Анкета обследования семьи
Психодиагностика психолога в школе - Анкеты

Сообщите, пожалуйста, некоторые сведения о Вашей семье:

1. С кем Вы проживаете совместно:
1.1. мать,
1.2. отец,
1.3. брат, сестра,
1.4. бабушка,
1.5. дедушка,
1.6. другие родственники
1.7. другое:



2. Ваши жилищные условия:
2.1 отдельная квартира
2.2. проживаем совместно с родителями мужа (жены)
2.3 комната (ы) в коммунальной квартире
2.4. собственный дом
2.5. комната в общежитии
2.6. снимаем жилье
2.7. другое:

3. Общий доход семьи:
3.1 низкий
3.2 средний
3.3 выше среднего
3.4 высокий
3.5. другое:

4. Атмосфера в семье:
4.1 теплая, душевная
4.2 в основном доброжелательная
4.3 бывает всякое
4.4 дискомфортная
4.5 конфликтная
4.6. ваш ответ:

5. Тип семейных отношений:
5.1 отношения равных, все проблемы решаются совместно
5.2 есть четкое распределение сфер влияния, каждый знает свои обязанности
5.3 в семье есть глава, основные вопросы решает он(а)
5.4 в семье нет главенства, все решается стихийно
5.5 выражена борьба за власть
5.6. ваш ответ:

6. Есть ли в семье проблемы здоровья:
№ проблемы муж жена ребенок
1. Ослабленное здоровье, часто болеет
2. Проблемы веса
3. Плохой сон
4. Плохой аппетит
5. Повышенная утомляемость
6 Недостатки зрения, слуха
7 Хронические болезни, врачебный учет
8 Нервные проблемы, учет невропатолога
9. Психическая неуравновешенность, душевные расстройства

 

7. Часты ли в семье конфликты:
7.1 очень часты
7.2 часты
7.3 иногда
7.4 редки
7.5 практически не бывает

8. Каковы темы конфликтов в Вашей семье (можно отметить несколько вариантов):
8.1 бытовые обязанности, ведение хозяйства
8.2 финансовые вопросы
8.3 взаимоотношения друг с другом, понимание
8.4 досуг
8.5 вредные привычки
8.6 неприемлемое, грубое поведение
8.7 воспитание детей
8.8 отношения с родителями, родственниками
8.9 интимные отношения
8.10. что- либо еще:

9. Есть ли у членов семьи указанные ниже проблемы:
№ проблемы мать отец ребенок
1. Неуправляемый
2. Властный, притесняет других
3. Боится старших по рангу
4. Агрессивен
5. Изолирован в семье
6. Изолирован в своем коллективе
7. Вялый, пассивный
8. Нервный, впечатлительный
9. Заносчивый, самолюбивый

10. Кто присматривает за детьми, занимается ими:
10.1 в основном мать
10.2 в основном отец
10.3 оба родителя
10.4 бабушка или дедушка
10.5 соседи
10.6 случайные люди
10.7 никто
10.8 ваш ответ:

11. Кто осуществляет контроль за учебой ребенка:
11.1 его нет
11.2 родители
11.3 бабушка
11.4 брат, сестра
11.5 учитель в школе
11.6. кто-либо другой:

12. Воспитательные цели в семье (что хотят видеть и воспитать в ребенке):
12.1 прилежание, дисциплина
12.2 хорошая учеба
12.3 контакт, дружба с ровесниками
12.4 здоровье
12.5 хороший характер
12.6 приспособленность к жизни
12.7 активность, пробивные способности
12.8 будущий успех
12.9 одаренность, способности
12.10 цели не ставятся
12.11. что-либо еще:

13. Наказания детей в семье:
13.1 не применяются
13.2 оплеухи, подзатыльники
13.3 окрик, ругань
13.4 профилактические беседы
13.5 лишение игр, лакомств
13.6 лишение общения, холодность
13.7. другое:

14. Возникали ли у ребенка следующие проблемы:
№ Тематика проблем частота
1.Неудачная влюбленность, желание познакомиться
2.Отвержение ровесниками в классе
3. Плохое, подавленное настроение
4.Одиночество, нет друзей
5. Изнасилование или сексуальные домогательства
6. Физическое насилие, избиение
7. Частые ссоры с друзьями своего пола
8. Частые ссоры с друзьями противоположного пола
9. Погиб, умер друг
10. Погиб (исчез) друг - домашнее животное (кошка, собака)
11. Наркомании
12. Алкоголь, курение
13. «несчастная любовь», безответность чувств
14. Участие в молодежных группировках
15. Неверность в дружбе, измены

 

Поиск

Все права защищены. При при копировании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок:
HTML код:

Код для форумов:


Уважаемые пользователи и посетители сайта!
Спасибо за то, что вы присылаете материал на сайт «Ваш психолог. Работа психолога в школе» по адресу sait.vashpsixolog собачка mail.ru Убедительная просьба, обязательно указывайте автора или источник материала. На многих материалах авторство потеряно, и, если вы, являетесь автором одного из них, пришлите письмо с точной ссылкой на материал. Если на ваше письмо, вы не получили ответ, напишите еще раз, т.к. письма иногда попадают в спам и не доходят.
Смотрите внимательно: авторство или источник указываются, чаще всего, в конце материала (если материал разбит на страницы, то на последней).
С уважением, администрация.