Ваш психолог. Работа психолога в школе.

АКТ РЕЙДА «СЕМЬЯ»
Комиссия в составе _______________________________________________________
________________________________________________________________________
«_____»_________________200___г. в ______ч. _______ мин.,
посетила семью__________________________________________________________,
___________группы , проживающую по адресу: _______________________________
________________________________________________________________________,с целью
_________________________________________________________________
________________________________________________________________________

На момент посещения дома находились _____________________________________
________________________________________________________________________
Обстановка в квартире на момент посещения: __________________________________________
________________________________________
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_____ _____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Заключение комиссии (выводы, рекомендации):_______________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_______________

Члены комиссии:
_________________________/_______________________/_________________
(Ф.И.О.)
(должность) (подпись)
_________________________/_______________________/_________________
(Ф.И.О.)
(должность) (подпись)
_________________________/_______________________/_________________
(Ф.И.О.)
(должность) (подпись)