На главную 
Профилактическая работа психолога в школе Профилактика вредных привычек Механизмы курения как формы девиантного поведения и его профилактика
Профилактическая работа психолога в школе Профилактика вредных привычек Механизмы курения как формы девиантного поведения и его профилактика
| Механизмы курения как формы девиантного поведения и его профилактика |
| Профилактическая работа психолога в школе - Профилактика вредных привычек |
|
Горобец Татьяна Николаевна, Актуальность исследования с каждым днём становится всё более очевидной, поскольку на фоне социально значимых предупреждающих мер профилактики негативных последствий курения, приводящих к инвалидизации и преждевременной смерти, приняты ограничительные законы по табакокурению и активно формируется отрицательное отношение к самому явлению табакокурения в обществе. Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти, из которых более 5 миллионов происходит среди потребителей и бывших потребителей табака и более 600 000 - среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Если не будут приняты срочные меры, число ежегодных случаев смерти к 2030 году может превысить восемь миллионов (ВОЗ, 2017). Табакокурение - опасный для здоровья паттерн поведения. Табакокурение - вдыхание дыма тлеющих листьев табака, в составе сигарет, в курительной трубке. Также нюхательный табак вдыхают через нос без поджигания. Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что третья часть мужского населения планеты Земля курят табак. В настоящее время прослеживается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Опасные последствия курения касаются не только самих курильщиков, но и опасны для окружающих пассивных курильщиков, вынужденных вдыхать дым рядом с курящим человеком. Девиантное поведение - курение - является аддикцией, зависимостью от множества факторов, организовывающихся в определённые механизмы, которые детерминируют данную зависимость. Аддикция отличается болезненным компульсивным влечением к приёму психоактивных веществ, в том числе веществ, содержащихся в табаке. «Никотиновая зависимость была признана Всемирной организацией здравоохранения заболеванием ещё в 1992 году, а множество научных исследований доказали, что пассивное курение является причиной ряда смертельно опасных заболеваний.... Табачный дым содержит около 4000 опасных для здоровья химических элементов и соединений» [5]. Начиная с 1988 года 31 мая - Всемирный день без табака. Курильщики в России составляют более 30 млн. человек. Борьбу с курением Россия начала с 2013 г. на законодательном уровне, когда был принят ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». В 2014 году число курильщиков сократилось на 10%. Вместе с тем курение продолжает оставаться актуальной проблемой современной жизни, являясь этиологическим фактором заболеваемости, болезненности и смертности населения, - по данным МЗ РФ около четырёхсот тысяч человек ежегодно умирают по причине курения. Так, из ста человек, умерших от рака лёгких, девяносто были курильщиками. Из ста человек, умерших от хронических заболеваний лёгких, семьдесят пять были курильщиками. Из ста человек, умерших от ишемической болезни сердца, двадцать пять были курильщиками. Влияя на функцию желёз внутренней секреции, токсические вещества, содержащиеся в табаке, приводят у женщин к нарушению репродуктивной функции, у мужчин к снижению эректильной функции. Исследование воздействия никотина на организм человека показали, что никотин - нервный и сосудистый яд. Никотин — алкалоид пиридинового ряда, содержащийся в растениях семейства паслёновых (Solanaceae), преимущественно в листьях и стеблях табака (концентрация в сухом от 0,3 до 5 % по массе), махорки (2-14 %), в меньших количествах — в томатах, картофеле, баклажанах, зелёном перце. Никотиновые алкалоиды (анабазин и др.) также присутствуют в листьях коки. Биосинтез никотина происходит в корнях, а накапливание никотина — в листьях. Никотин — алкалоид листьев табака Nicotianatabacum, Nicotianarustica. Пиридинметил-пирролидин; C10H14N2 [3]. Никотин оказывает воздействие на н-холинорецепторы ганглиев вегетативной нервной системы и на ЦНС. Как на вегетативные ганглии, так и на ЦНС воздействие двухфазное. Первично непродолжительное формирование ВПСП (возбуждающего постсинаптического потенциала), которое переходит в длительный ТПСТ (тормозной постсинаптический потенциал), что сопровождается выраженным прологнированным торможением. Никотин влияет на хеморецепторы синокаротидной зоны, (Синокаротидная зона - рефлексогенная зона, расположенная в месте разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю, воспринимающая растяжение артериальной стенки и изменения концентрации кислорода и двуокиси углерода в крови; участвует в регуляции артериального давления и газового состава крови), что рефлекторно возбуждает дыхание и повышает артериальное давление. Никотиноподобный эффект отличает две фазы действия на центральную нервную систему - малые дозы возбуждают, большие тормозят. ЧСС замедляется, а затем развивается тахикардия. Миотропное воздействие суживает сосуды, давление повышается. Кроме воздействия на крупные сосуды происходит и нарушение микроциркуляции в артериолах. Особенно выражены изменения в сосудах кожи, чаще всего поражаются конечности. Спазмы сосудов головного мозга проявляются головной болью, головокружением, тошнотой, снижением памяти и работоспособности. Таким образом, воздействие никотина оказывает разрушающее действие на нервную и сосудистую системы (в частности, на артериальную). Современный человек осведомлён о разрушающем воздействии никотина на организм и вопреки полученному знанию продолжает саморазрушительное аутодеструктивное поведение, которое относится к девиантному. Механизм формирования зависимости исходит из того, что никотин - это вещество наркотического характера, вызывающее зависимость, по силе сравнимую с кокаиновой или героиновой. Никотин проникает через гематоэнцефалический барьер, что способствует формированию психической зависимости от никотина. Быстро выводится из организма, поэтому человеку необходимо принимать дополнительную дозу, чтобы поддерживать уровень никотина. После однократного употребления сигарет происходит постепенное восстановление функционирования всех органов и систем. Но учитывая тот факт, что при курении формируется физическая, а затем и психическая зависимость, то, как правило, одной сигаретой дело не заканчивается. Зависимым считается человек, выкуривающий более двадцати сигарет в день. Формирует данный вид зависимости человек по собственному желанию. Естественные потребности человека, как-то потребность в кислороде, потребность в воде, потребность в белках-жирах-углеводах отражают нужду организма для его физического существования, для осуществления жизнедеятельности, поскольку без вышеперечисленных компонентов невозможен обмен веществ - и невозможна жизнь. Искусственно создаваемые человеком потребности в психоактивных веществах, в данном случае в никотине, относятся к девиантному поведению. Со временем никотиновая зависимость может перерасти в тяжёлую форму девиантного поведения, что в дальнейшем потребует огромных усилий на восстановление тех ресурсов, которые были исчерпаны вследствие такого негативного воздействия и формирования устойчивой патологической потребности. С течением времени нарастает и толерантность к никотину, и формируется синдром отмены никотина. Со временем курильщик нуждается уже не для достижения эффекта лёгкой эйфории, а для поддержания относительно стабильного statuspraesens выкуривать всё больше и больше сигарет в определённый временной интервал. Наступает период привыкания организма к никотину, который запрашивается вновь и вновь с определённой цикличностью. В физиологии привыкание понимается как уменьшение или исчезновение реакции на повторно действующий раздражитель. Или как угасание условного рефлекса. В Токсикологии привыканием приято обозначать привыкание как стадию хронической интоксикации, характеризующуюся тем, что определённая доза токсического вещества перестаёт вызывать в данном организме соответствующие изменения и для получения того же эффекта становится необходимым повышать дозу. Так формируется повышение толерантности к никотину и закрепление паттернов зависимого девиантного поведения на биохимическом уровне. Известно, из психоаналитического учения два принципа в жизни человека - «принцип удовольствия» и «принцип реальности». Человек запрограммирован получать удовольствие после совершения любого физиологического акта по удовлетворению актуализированных потребностей. Сталкиваясь с реалиями жизни и репрессивным воздействием социума на личность с его обусловленностями, табуированными моделями поведения, со всеми этическими нормами, не позволяющими делать то, что «я хочу», человек переживает фрустрационные ситуации. Это привносит в его жизнь ярко негативно окрашенные отрицательные эмоции по поводу невозможности получать удовольствие от невозможности реализовать свои интенции. Это и есть столкновение в интрапсихическом пространстве «принципа удовольствия» с «принципом реальности» [4]. Чем чаще человек воспринимает на сознательном уровне психики запреты на получение удовольствия при столкновении с принципом реальности, тем больше у него возникает желаний получить эффект суррогатного удовольствия простым и доступным способом в обход реализации актуализирующихся естественных потребностей - просто на уровне употребления психоактивных веществ, в данном случае на химическом уровне, например, при выкуривании сигареты человек испытывает лёгкое головокружение за счёт ангиодилатации в течение 15-20 минут - улучшается кровообращение в ЦНС, обостряется восприятие афферентными звеньями анализаторов и человек испытывает радость и удовольствие, и неважно, что затем на 40 минут состояние резко ухудшается, сосуды спазмируются, снижается острота зрения, слуха, рассеивается внимание. Но 15 минут человек испытывал «радость и удовольствие», суррогатное счастье. Люди курят для получения удовольствия, которого им не хватает в процессе естественного течения жизни. Первый раз человек выкуривает сигарету на основе аффекта подражания и поискового поведения в исследовании новых видов деятельности - «все курят...зачем?... надо мне попробовать освоить этот непонятный вид деятельности...». Пережитое состояние легкой эйфории и головокружения способствует закреплению патологической доминанты и последующему запросу на повторение простого и лёгкого пути получения состояния удовольствия. В этом случае играет роль и поиск новых неизведанных ощущений - «а вдруг это будет приятно, и я испытаю ощущение удовольствия?». Изменённое состояние сознания при воздействии никотина подкрепляет эффект «принципа удовольствия». Принцип удовольствия являет собой высшую тенденцию - «могущественную», которой подчиняются все имеющиеся у живого существа поведенческие процессы - от поведенческого акта до сложных видов деятельности [4]. Человек, в отличие от других живых существ, осознаёт и формирует в процессе онтогенеза социальные и духовные потребности, овладевает способами волевой регуляции поведения и научается получать удовольствие в результате их реализации. Другая сторона «принципа удовольствия» - «принцип реальности» - факториальные условия среды (несформированность адекватных социальному запросу духовных и социальных потребностей) детерминирует псевдокомпенсаторное поведение для получения удовольствия «здесь и теперь» любой ценой, в том числе и ценой саморазрушения, - в частности курения и вдыхания дыма тлеющих сигарет для получения эффекта эйфории. Таким образом, компульсивное стремление получить удовольствие без удовлетворения естественных для человека социальных и духовных потребностей можно отнести к девиациям. Из-за сформировавшейся вредной привычки курить человек становится зависимым от реализации паттерна поведения при совершении акта курения и вдыхания дыма тлеющих сигарет. «Привычка свыше нам дана - замена счастья она», - не случайно поэт отметил данную закономерность. Привычка - сложившийся способ поведения, осуществление которого в определённой ситуации приобретает для индивида характер потребности, которые «побуждают совершать какие-нибудь действия, поступки». С точки зрения физиологии поведения привычка формируется на уровне двигательного анализатора, создавая модель поведенческого паттерна, скорее автоматизированного, как условнорефлекторного - неоднократно повторяющегося в одной и той же последовательности. Умение курить табак становится навыком, устойчивым динамическим стереотипом. Навык - это сложная последовательная структура условно-рефлекторных связей двигательной коры головного мозга, взаимосвязанных между собой, И.П. Павлов данную сложную систему и назвал устойчивым динамическим стереотипом. Для формирования комплекса условных рефлексов, формирующих динамический стереотип, необходимо наличие двух раздражителей - безусловного и индифферентного, причём адекватный раздражитель вызывает безусловный рефлекс (в случае курения сосательный), а на его базе формируется условный рефлекс. При акте курения наблюдается сочетание двух раздражителей во временном континууме: сначала включается индифферентный (сигарета, папироса, трубка и т.д.), а затем безусловный (сосательный) - при этом промежуточное время облигатно постоянно и является в данном случае константой. При курении имеет место множество раз повторяемое воздействие раздражителей, что детерминирует возникновение доминантного очага возбуждения. Динамический стереотип - выработанная и фиксированная система рефлекторных связей. Он состоит из внешнего и внутреннего компонента. В основу внешнего положена определенная последовательность условных и безусловных сигналов. Базой для внутреннего является адекватное данному воздействию возникновение очагов возбуждения в коре больших полушарий. Подводя итог по анализу «привычного» паттерна поведения или «привычки», делаем вывод, что это устойчивый стереотип привычных последовательных действий девиантного псевдокомпенсаторного поведения - называется он курение. Прежде всего, курение является паттерном поведения, которому подрастающее поколение подражает - социально-психологический компонент аффекта подражания как суррогатный элемент «взрослой жизни». Это проба использования паттерна поведения взрослых курящих людей, как правило, если в семье курит хотя бы один из родителей, - дети в императивном порядке будут пытаться вторить им в воспроизведении данной модели поведения. Второй социально-психологический механизм курения - это «входной билет» в группу курящих сверстников, - если закуришь - присоединяйся к нашей субкультурной социальной группе, не закуришь - «ты чужой», проходи мимо. Третий социальнопсихологический механизм - коммуникативный: курим со своими коллегами в курилке «за компанию», либо для формирования диалогового взаимодействия, общения с приятелями и курящими друзьями. Четвёртый социальнопсихологический механизм - это механизм инструмента адаптации в новом социальном сообществе, подверженном пагубной привычке курения табака: курю вместе с курящей социальной группой для интеграции в данное сообщество. Пятый механизм социально-психологической модели принадлежности к группе «быть со всеми, быть как все» и суррогатная представленность чувства «мы»: «Потому что все курят, и я курю». Шестой социально-психологический механизм нигилистический, характерный для протестной модели подросткового поведения и возможности индивидуализации в паттерне курения табака: «Вы считаете, что курить плохо, а я считаю, что хорошо». В этой модели рациональные объективные доводы и аргументы не работают. Социально-психологические механизмы курения в человеческой культуре самые устойчивые, поэтому коррекция девиантного поведения по модели курения табака нуждается в групповом воздействии. В некоторых социумах курение табака является ритуалом. Стереотип поведения - в пассионарной теории этногенеза, система поведенческих навыков, передаваемых из поколения в поколение посредством сигнальной наследственности, специфичная для каждой этнической системы. [Большой психологический словарь Мещеряков, Зинченко] Ритуал - это церемония, имеющая социально-психологический характер. Например, Индейцы Южной Америки курят табак с 3 века до н.э., Северной - с 1 века н.э. Табак, вызывая изменённое состояние сознания, использовался шаманами, табак являлся растением духов, покровительствующих войне - курением начинались военные действия и завершались выкуриванием «трубки мира». Ритуально табак использовали сибирские шаманы для перехода духов умерших в мир иной. В Европу табак завезли из Америки в 1492 году, в Россию при Иване Грозном, царь Михаил Фёдорович Романов в 1634 году запретил использование табака. Пётр I запрет отменил. И до настоящего времени массово используются людьми упрощённые ритуальные действия по употреблению дыма от тлеющего табака [6]. Ритуальные действия сродни рефлексам и формируются по тем же закономерностям, что и условные рефлексы, а именно: между отдельными очагами возбуждений коры полушарий головного мозга устанавливаются временные нервные связи. При многократном повторении одних и тех же ритуальных движений нервные связи закрепляются, в результате этого и образуются прочные системы связей, которые действуют как единая система под влиянием раздражителей, поступающих из внешней среды через систему анализаторов в центральную часть коры головного мозга. В свою очередь от мышц и сухожилий, от тех органов, которые выполняют ритуальное движение, по нервным волокнам идут импульсы — сигналы о том, как выполняется ритуальное движение. На основе этих сигналов и происходит осознание совершаемых движений, а затем и регуляция их, управление ими; поступив в кору головного мозга, нервные сигналы идут от центральной части коры в двигательную зону коры, а оттуда вновь к мышцам и сухожилиям. Любой поведенческий акт начинается с возбуждения в корковых структурах головного мозга, захватывая множество двигательных центров, затем кора от дифференцирует и тормозит ненужные для выполнения ритуального действия центры и при многократном повторении поведенческого акта уже очень экономно идёт расход энергии и возбуждаются нейронные сети, ответственные за выполнение действия, то есть, условный рефлекс становится автоматическим, привычным, срабатывает принцип структурности центральной нервной системы. Действие, усовершенствованное до автоматизма, становится как безусловный рефлекс и уже не нуждается в участии коры. Достаточно при внешнем раздражителе подкорковых структур и спинальных центров. Вместе с тем в механизмах ритуального действия играет роль человеческий фактор особенностей индивидуальности и влияния облигатного раздражителя второй сигнальной системы - слова. Слово при ритуальном действии создаёт образ действия (поведенческих актов, движений, которые надо совершить и результат действия) - «Хочу покурить» - и человек совершает целый ряд поведенческих паттернов, которые превратились в ритуал: идёт в магазин за табачным изделием, вскрывает пачку - достаёт сигарету или набивает трубку - поджигает, делает затяжку, вынимает- вновь вставляет сигарету (трубку) в ротовую полость и так раз за разом исполнение ритуального действия. Именно в контексте механизма ритуального устойчивого действия курение можно считать девиантным поведением, которое нуждается в обязательной коррекции. Вильгельм Райх перешёл из психоаналитической практики к телесноориентированной психотерапии, основанной на телесных практиках - упражнениях, аутокинестетических практиках и экзовоздействия на определённые зоны человеческого организма, которые помогают нивелировать так называемые «зажимы», напряжения. Так, механизм вдыхания-выдыхания сигаретного дыма можно условно отнести к телесно-ориентированному способу психотерапевтического воздействия. Механизм совершения движений как снятие «зажимов» мышечного аппарата в области рта, подбородка, шеи, затылочной области, грудной клетки, диафрагмы (вдыхание и выдыхание дыма) - оказывает релаксирующее действие на уровне двигательного анализатора. Расслабление под воздействием никотина (нервной и сосудистой системы) погружает человека в состояние эйфории, плюс само физическое воздействие дыма на человеческий организм - дым мягкий, лёгкий, тёплый, обволакивающий, согревающий и ласкающий организм изнутри и снаружи. Взрослый человек, нуждающийся в кинестетическом воздействии и дистанцирующийся от других людей в силу этических норм, нуждающийся не только в психологическом «поглаживании» через воздействие на слуховой анализатор, но и в непосредственном тактильном воздействии, компенсирует отсутствие этого воздействия табачным дымом. Безусловно, это девиантное поведение, которое формируется для компенсации отсутствующего тактильного воздействия. Человек в процессе своего ежедневного течения жизни отправляет одни и те же паттерны поведения, которые характеризуются тем, что на них человек старается затрачивать как можно меньше энергии и времени. Профессиональные умения становятся навыками и на условнорефлекторном уровне доходят до автоматизма. Паттерны поведения на рабочем месте характеризуются тем, что в течение всего рабочего времени человек выполняет один и тот же поведенческий набор, где паттерны поведения в определённой последовательности сменяют друг друга. Это порождает такое явление в организме, которое определяется как монотония. Монотония (от др.-греч. povo<; «один, единый» и TOVO<; «напряжение») — это функциональное состояние сниженной работоспособности, возникающее в ситуациях однообразной работы с частым повторением стереотипных действий в обедненной внешней среде. Сопровождается переживаниями скуки, апатии, сонливостью и желанием сменить вид деятельности. Также характеризуется такими физиологическими и психологическими симптомами, как снижение тонуса, ослабление сознательного контроля, ухудшение внимания и памяти [3]. Психология труда, гигиена труда, нормальная физиология и другие научные школы экспериментальным путем пришли к одним и тем же заключениям, которые констатируют механизм монтонии и необходимости переключения внимания и деятельности организма при монотонной работе. Монотонность труда - однообразная работа, характеризующаяся выполнением не очень сложных операций, однотипных и заданных по ритму, способствует процессам торможения, утомления. Монотонный труд (работа) - это свойство некоторых видов труда, требующих от человека длительного выполнения однообразных, элементарных действий или непрерывной и устойчивой концентрации внимания в условиях дефицита сенсорной информации. Монотония - особый вид функционального состояния организма человека, развивающегося в процессе монотонной работы. Гипокинезия - это деятельность человека с ограниченной двигательной активностью. Гиподинамия - это деятельность человека с ограниченными мышечными усилиями [1]. В условиях монотонного труда гипокинезия и гиподинамия являются факторами, способствующими развитию состояния монотонии. Гипокинезия и гиподинамия в настоящем профессиональном эргономическом пространстве - главный вредный для здоровья фактор при условиях цифровизации и заполнением гаджетами жизненного и рабочего места. Субъективно это выражается в апатии, сонливости, невнимательности и за счёт этого увеличения количества ошибок, искажения чувства времени, отвращения к работе и снижения творческой активности, накопления чувства усталости за счёт объективного снижения тонуса поперечно-полосатой мускулатуры. Для профилактики сердечно-сосудистых и нервно-эмоциональных расстройств необходимы перерывы с элементами двигательной активности, использование психологических и социальнопсихологических факторов профилактики монотонии. Помимо научно разработанных профилактических мер по профилактике монотонии, как - то делать десятиминутные перерывы в работе, например, за компьютером, через каждые 40-45 минут; рабочий день должен быть не более восьми часов, обеденный перерыв в течение одного часа и два коротких перерыва в дообеденное время и после обеда - каждые на 15 минут для чаепития и двигательной активности - переключения на другой, физически активный вид деятельности (например, производственная гимнастика, ходьба вокруг рабочего места и др.) человек сам придумал себе «перекуры», то есть перерывы в работе, сопровождающиеся курением табака. Употребление табака в курительных комнатах на производстве сопровождается общением с другими курильщиками, воспроизведением устойчивого динамического стереотипа по совершению акта курения, то есть внимание человека переключается на другой вид деятельности. Человек сам таким вредным для организма образом проводит профилактику состояния монотониипри переключении монотонного вида деятельности на табакокурение. Несмотря на доказательно представляемые факты о вреде, которое наносит курение табачных изделий, маховик промышленного производства табачных изделий продолжает работать. Акцизы на табак наряду с акцизами на моторное автомобильное топливо и алкоголь — любимый инструмент экономического блока Правительства РФ, гарантированно дающий стабильный рост поступлений в федеральный бюджет. По подсчетам известного эксперта в обороте табака Сергея Киселева, табачный акциз на протяжении последних лет ежегодно увеличивается на 35-40 процентов, это, не считая так называемого адвалора (процент, уплачиваемый с максимальной розничной стоимости пачки табака). В итоге общий объем сбора табачных акцизов с 1998 года увеличился в триста раз! Причина в том, что дорожающую пачку сигарет успешно заменяет гораздо более дешевый контрафакт. И каждое повышение акциза вызывает рост спроса на нелегальный табак. Пять мировых компаний, которые контролируют производство и сбыт табачных изделий в глобальном масштабе, потеряли за последние три года примерно 12 миллиардов долларов прибыли. Причина - достаточно успешная реализация антитабачной политики, поддержанной Всемирной организацией здравоохранения и ООН. Тем не менее, табачные гиганты легально производят сигареты на астрономическую сумму - около 100 миллиардов долларов. Понятно, что лоббистский потенциал этих структур весьма мощен и направлен на то, чтобы люди продолжали употреблять табачные изделия [7]. Профилактика табакокурения представляет собой совокупность предупредительных мероприятий, ориентированных на уменьшения риска вероятности употребления табачных изделий человеком. Работа по профилактике табакокурения включает в себя меры как психологического, так и непсихологического организационно-управленческого, воспитательного характера [2]. При проведении профилактических мероприятий по предупреждению курения необходимо использовать как индивидуальный подход, так и массовидные методы воздействия. Начиная с детского сада и младшей школы необходимо просвещать детей, объяснять, насколько это вредный паттерн поведения и чем он грозит человеку. На массовидном уровне необходимо вести в мультимедийном пространстве всевозможного формата не только просветительскую деятельность для первичной и вторичной профилактики, но и конкретные коррекционные мероприятия по отказу курильщиков от употребления табачных изделий. Предложения по практическому применению результатов исследования следующие. Главное в первичной профилактике табакокурения - просвещение. Профилактику надо начинать с детского сада, с начальной школы, с первого класса обучения детей, - системно направлять сознание ребёнка на создание установки отрицания табакокурения и других вредных паттернов поведения употребления психоактивных веществ. Системное воздействие на сознание детей должно сопровождаться просветительской деятельностью в среде их родителей и учителей. Это задача школьного психолога. Необходимо создать условия в профессиональной среде, способствующие просвещению и адекватному восприятию информации о последствиях курения. Вторичная профилактика начинается с отказа от курения. Бросить курить можно одномоментно, когда человек бросает курить раз и навсегда, и постепенно, медленно, по этапам. Первый способ подходит людям, которые начали курить недавно, и отказ от курения не вызывает у них выраженных признаков абстиненции (депрессии, потери аппетита, бессонницы, тошноты и т.д.). Второй способ - постепенное отвыкание, при котором количество выкуриваемых сигарет ежедневно уменьшается, пока человек полностью не отказывается от курения. Далеко не каждому курильщику удается избежать абстиненции. В этот период на помощь приходят: самовнушение, гипноз, иглотерапия, применение лекарственных препаратов (по назначению врача), а также прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, рациональное питание. • Необходимо определить, в какие моменты возникает сильное желание закурить и попытаться воздержаться от сигареты. Попробовать не курить целый день или резко сократить количество выкуриваемых сигарет. Если это получилось, можно уверенно сказать: «Я в состоянии бросить курить!»; • Сменить обстановку, отправиться в отпуск и ни при каких обстоятельствах не прикасаться к сигарете; • Необходимо подготовиться к отказу от курения. Для этого наметьте конкретную дату, морально настройтесь на нее и потренируйтесь; • Не докуривайте сигарету до самого конца, ведь самые вредные компоненты табачного дыма находятся в последней трети; • Старайтесь не затягиваться; • Ежедневно сокращайте количество выкуриваемых сигарет; • Не курите натощак; • Никогда не курите за компанию. Учитывая, что первые дни без никотина самые трудные, и чтобы этот этап прошел быстрее и легче, воспользуйтесь некоторыми советами: • Пейте больше жидкости - воду, соки, морсы, некрепкий чай с лимоном; • Исключите употребление крепкого чая и кофе, пряных и острых блюд, спиртных напитков, все это обостряет тягу к сигарете; • Больше ешьте овощей и фруктов, кисломолочных продуктов; • Займитесь физкультурой, она не только отвлекает от курения, но и очищает дыхание, улучшает настроение, повышает жизненный тонус; • Постарайтесь изменить привычный распорядок: избавьтесь от рутины, например, выберите другую дорогу на работу, измените время и место завтрака и обеда; • Расслабляйтесь! Чтобы уменьшить стресс, примите горячую ванну, займитесь гимнастикой, почитайте книжку; • Сосчитайте, сколько денег удалось сэкономить, отказавшись от сигарет. Купите себе подарок на эти деньги. Избегайте ситуаций, провоцирующих курение. Не ходите вместе со всеми на перекуры, вам будет трудно отказаться от сигареты, а также вы автоматически станете пассивным курильщиком. Найдите единомышленника, откажитесь вместе от курения, поддерживайте и морально помогайте друг другу. Занимайтесь самовнушением или аутогенной тренировкой. Чаще повторяйте себе: «Курение мне противно», «Дышать легче, когда не куришь», «Меня уже не тянет к сигарете. У меня улучшился цвет лица, мои волосы, одежда не пахнут табаком. Пропал неприятный запах изо рта». Произносите эти фразы постоянно, когда проснулись или засыпаете, когда очень хочется курить [5]. Чтобы бросить курить, нужно найти мощную мотивацию, поработать над собой и проанализировать свой внутренний мир, найти интересные дела и хобби, путешествовать и активно отдыхать, общаться с некурящими, приблизиться к здоровому образу жизни и заняться спортом или физкультурой. И помнить: курение - это девиантное поведение. Список литературы 1. Измеров Н.Ф., Кириллова В.Ф. Гигиена труда: учебник М.: ГЭОТАР- Медиа, 2010. 592 c. 2. Котова М.Б. Факторы, связанные с подростковым курением. II Конгресс Российского общества школьной и университетской медицины и здоровья М., 19-20 февраля 2008. 3. Большой психологический словарь. Под ред. Мещеряков Б.Г., Зинченко В.П., М.: АСТ. 2008. 4. Фрейд З. По ту сторону принципа удовольствия. М.: Изд-во ERGO. 2018. 148 с. Источник: Психология XXI века: вызовы, поиски, векторы развития: сб. материалов Всерос. симпозиума психологов (Рязань, 9-10 апр. 2020 г.) с междунар. участием (Россия, Республика Республика Казахстан, Китай) / под общ. ред. Д. В. Сочивко - Рязань : Академия ФСИН России, 2020. - 1019 с. |
Поиск
Все права защищены. При при копировании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок:
HTML код:
Код для форумов:
HTML код:
Код для форумов: