Ваш психолог. Работа психолога в школе.

ПРОФИЛАКТИКА???
ПРОФИЛАКТИКА….
ПРОФИЛАКТИКА!!!

Программа социально-психологической адаптации

Автор программы- психолог ЦВР
Октябрьского р-на г. Минска Кунигель Т.

Основным критерием успешности воспитания является умение ребенка адаптироваться в том обществе, в котором ему предстоит жить. Развитие демократических взглядов в обществе, проникновение идей равноправия в систему семейных отношений, смена идеологических ориентиров, а также их отсутствие заставляют искать поиск новых подходов к воспитанию и образованию. Поэтому глобальная задача программы - социально- психологическая адаптация как средство гармонизации отношений личности со средой.

Цели

Цели программы складываются, исходя из следующих условий:
Первая система условий - ИНФОРМАЦИЯ. Дети имеют право получать достаточно информации по волнующим их вопросам, необходимо научить их добывать информацию, проверять и анализировать ее.
Вторая система условий связана с развитием СВОБОДЫ - ОТВЕТСТВЕННОСТИ. Система отношений в группе направлена на тренировку осознанности выбора и ответственность как естественное следствие свободного выбора, как возможность предвидеть последствия своих действий.
Третья система условий - ПРИНЯТИЕ СЕБЯ. Все дети, даже благополучные, нуждаются в психологической поддержке - специальной работе по принятию себя: своего физического Я, своего мышления, характера, своих эмоций, т.е. должна вестись работа, направленная на принятие своей индивидуальности, на формирование безусловного положительного отношения к себе (понятно, что без этого не может быть и положительного отношения к другим людям).
Четвертая система условий - получение НАВЫКОВ: а именно, навыка поддержания позитивной картины мира, позитивного образа себя, навыков конструктивного взаимодействия, т.е. не унижающего достоинство другого человека, навыка выражения своих чувств и т.д.

Некоторые существенные отличия

Работа с разновозрастным коллективом похожа на ситуацию в обществе. Это позволяет одновременно отыгрывать разные социальные роли и повышает психологическую безопасность участников т.к. позволяет каждому находить свою нишу в каждой конкретной ситуации.
Программа будет носить законченный характер если будет состоять из блоков, каждый из которых освещает определенную тему, что позволяет участнику выбрать актуальные для него. Каждый отдельный блок может рассматриваться как самостоятельный завершенный тренинг.
Участник сам выбирает, участвовать ли ему в каждом отдельном блоке или занятии; и это никак не отражается на его дальнейшем прохождении программы.
Равенство позиций ведущих и участников. Ведущий - не "учитель". Это дает возможность взаимного влияния, взаимного обучения, опыт равного общения и возможность вставать на позиции другого.
Несколько разных ведущих, что позволяет поработать в разных стилях и исключает опасность подражания одному ведущему, возведения его в ранг "гуру".
Важно акцентировать внимание на процессе познания и обучения, а не на цели, в отличие от большинства программ.
Четкая система правил, построенных на безопасности, единых для всех участников и организаторов, причем правила не навязываются извне, а создаются самими участниками.
Программа - это не только психология. В рамках программы планируется ряд мероприятий, связанных с культурой, музыкой, физическим развитием. Некоторые занятия будут проходить в форме погружений (1-2 дня), некоторые блоки рассчитаны на выходные.
Мы создаем среду, живущую по особым правилам. Мы не несем идеологии, наши правила - свобода и уважение, за счет чего и формируется среда.
Мы хотим развивать индивидуальность, способную создавать и работать в команде.
Мы готовы работать вместе с родителями, которым это интересно. В рамках программы планируется проведение консультаций для родителей и при желании - проведение Родительского курса.
Программа не является жесткой и будет изменяться в зависимости от характера запросов участников, а также от динамики развития группового процесса.

Темы

Приблизительный список вопросов, которые предполагается затронуть на занятиях. Темы могут меняться и дополняться в зависимости от запросов конкретной группы.

"Я"
отношение к себе и самоуважение
формирование отношения к будущему
как планировать свое время
как управлять своими чувствами
как учиться легче и эффективнее
умение отвечать за свой выбор с удовольствием

"Я и близкие"
как достичь взаимопонимания с родителями
умение строить и сохранять отношения с близкими людьми
способы приходить к согласию и договариваться
умение формулировать свои чувства
умение принимать разные точки зрения

"Я и чужие"
умение прекратить ненужные отношения
умение сказать "нет", когда это необходимо
умение выйти из-под влияния общественного мнения, когда это мешает

"Я и мир"
умение создавать о себе хорошее впечатление
как вести себя в конфликтных ситуациях
умение доносить свою точку зрения до окружающих
умение работать в группе и выбирать наиболее интересные для себя роли
умение находить нужные сведения, отличать правду от домыслов, анализировать информацию
Уточненные планы будут предварительно сообщаться участникам группы и их родителям на занятиях, публиковаться на сайте, а желающие смогут регулярно получать эту информацию по электронной почте.

Методы

краткосрочная позитивная психотерапия
кинезиология
психодрама
гештальт-терапия
Участники:
Люди от 6 до 18 лет
Принципы:
свобода выбора
уважение
отношение к ответственности как к логичному продолжению выбора, а не как к наказанию;
отсутствие единой идеологии и жестких позиций, предложение участникам разных точек зрения

Формы

занятия один раз в неделю по три часа, в том числе часовой перерыв для чаепития и неформального общения
бесплатное и ни к чему не обязывающее посещение первого занятия для каждого участника вне зависимости от этапа, на котором он хочет присоединиться
свободное посещение занятий, выбор интересных тем
разнообразие форм проведения каждого конкретного занятия: всей группой, деление по на микрогруппы по возрасту, полу, предпочтениям и т.п. в зависимости от темы. Ведущие работают то одновременно, то по очереди, предполагается привлечение дополнительных ведущих.

Традиции

для желающих - возможность написать сочинение по теме занятия и лично получить письменный ответ от куратора
возможность в записках задать анонимные вопросы (ответы будут публиковаться на сайте и в печатном виде к следующему занятию)
встречи с родителями, желающими задать вопросы и пообщаться по итогам занятий (примерно один раз в месяц)
индивидуальные консультации для детей и родителей по мере необходимости

Дополнительные возможности

один раз в месяц - занятия выходного дня (1-2 выходных)
по мере набора группы будет проведен семинар "Родительский курс", программа которого будет сообщена дополнительно.

Ожидаемые результаты

Развитие чувства собственного достоинства;
Рост познавательной активности;
Повышение уровня рефлексии и самоосознания;
Качественное улучшение взаимоотношений с родителями построенные на взаимоуважении и договоренностях;
Снижение тревожности и немотивированной агрессивности;
Осознание собственных и уважение чужих границ;
Развитие эмпатии;
Повышение уровня принятия и понимания другого человека;
Личностный рост;
Рост креативности;
Построение гуманной системы отношений с миром и самим собой;
Развитие умения планировать и прогнозировать свою жизнь на более длительный период.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ТРЕНИНГ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КУРЕНИЯ И ДРУГИХ ФОРМ ЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ 12-17 ЛЕТ

Целью подобного тренинга является обучение детей, имеющих психологическую предрасположенность к зависимостям типа курение, игромания, телемания и т.п., способам конструктивного решения проблем подросткового возраста.
Тренинг разработан на основании следующих представлений:

1. Используется широкое понимание зависимости, принятое на І Национальном Американском Конгрессе по зависимостям в 1989 году. Зависимость определяется как болезненный поведенческий паттерн, содержащий элемент принуждения, который не может быть устранен клиентом самостоятельно. Он связан с невозможностью обрести безопасность, самоценность и личностное своеобразие. Это зависимость от людей, вещей и химических препаратов (куда входят алкоголь, наркотики, никотин и др.), внешних по отношению к человеку, которые применяются, чтобы не чувствовать душевной или физической боли. Человек, который их применяет, из-за сложившейся невротической структуры, не имеет других выборов реагирования на стрессовые факторы и не осознает себя как активного творца собственной жизни, т.е. имеет затруднения в сфере контроля.
2. Курение как зависимость, является привычкой, наносящей вред здоровью и формируется при наличии трех факторов: социального, личностного (или психологического) и физического. Социальный фон составляет отношение общества к потреблению данного вещества: является ли это законным, выгодным государству, признаваемым культурой и т.п. А также представлениями о социальных ролях, задаваемыми СМИ, художественными фильмами, и их жестокостью, Также, к социальному фону относятся государственные и общественные программы, направленные на поддержку здорового образа жизни, на помощь людям, решившим избавиться от зависимости и др.
Существенной характеристикой социального фона является наличие двойственного отношения к курению: с одной стороны – оно разрешено и поощряется производителями сигарет, с другой – “Минздрав предупреждает…“
Личностный фон создается в процессе жизни каждого индивида и задается глубиной раскола душа/тело или ощущением экзистенциальной изоляции (см. гл. 1), семейной ситуацией, детскими травмами, степенью освоения способов контроля и т.д.
Физиологический фон существенен по отношению к определенным видам наркотиков, к которым человеческий организм адаптируется таким образом, что человек, который внезапно прекращает принимать вещество, может заболеть или даже умереть.
Данный тренинг учитывает и прорабатывает первый и второй факторы, предполагая, что физиологическая зависимость от никотина образуется в результате долголетнего курения и для подростков не является критичной.
Групповая форма работы выступает для подростков в качестве образца социального поведения. А содержание тренинговых занятий и освоенные техники позволяют участникам приобрести иные способы решения проблем, выборы, альтернативные курению и решают проблему базового раскола.
3. Тренинг направлен на предупреждение появления зависимости, что соответствует профессиональной деятельности психолога в школе, а не на изменение зависимости, что соответствует деятельности психотерапевта. Зависимый тип поведения базируется на убеждении, что кто-то другой (родители, учителя, государство) несет ответственность за жизнь человека, а следовательно и контролирует ее. Поэтому, основное содержание тренинга составляет работа по передаче ребенку контроля и ответственности за свою собственную жизнь и устранение раскола. Результатом такой работы является способность детей лучше контролировать свое поведение, способность идентифицировать ситуации, в которых возможно формирование вредных привычек, понимание того, что курение является заменителем, а не реальным удовлетворением их потребностей. Это ведет к сознательному отказу от деструктивных форм поведения. Такие подростки имеют более зрелое самосознание и получают опыт решения внутренних личностных противоречий.
4. Тренинг является активным групповым методом психологической работы и соответствует естественному стремлению подростков к общению со сверстниками. Эта форма создает нам лучшие условия для обучения культурной коммуникации. Живая, доброжелательная атмосфера облегчает ребенку прохождение процесса индивидуализации, который является основой для дальнейшего взросления и способствует осознанному выбору своего будущего.
5. В тренинге целесообразно использовать совеременные психотехнологии, зарекомендовавшие себя как успешные при работе с зависимостями, такие как НЛП (нейролингвистическое программирование), психодрама, гештальт- и экзистенциальная психология.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАВИСИМОСТИ

Механизм формирования зависимости имеет 3 базовых компонента и может быть запущен любым из них.
1. Личностное своеобразие
Первый компонент связан с переживанием себя, собственной уникальности, с формированием Я-концепции, которое может быть нарушено в детстве или отрочестве в результате травмирующих воздействий (семья, школа, другие).
Нарушения эти связаны с внутренним разделением между сознанием (душой) и телом, которое характерно для западной культуры и без которого невозможно осознание личностного своеобразия (т.к. чтобы рзмышлять о себе, необходимо быть разделенным, расщепленным на 2 части: одна анализирует другую). Проблема возникает, когда в силу травмы или стресса одна из частей, обычно тело, отвергается, блокируется. Этот механизм лежит в основе диссоциации.
У детей, которые долго находятся в травмирующей ситуации, которую нельзя избежать, формируется привычка диссоциироваться от своего тела, чтобы не чувстввать физическую или душевную боль. Определяющим здесь является стремление выжить, обеспечить свою сохранность. Такими стрессовыми условиями могут быть безразличие родителей или физическое насилие с их стороны, длительные болезни, постоянные уничижающие оценки и т.п.
Привычка отчуждать от себя свои чувства, приводит к потере контакта со своим телом, что ребенок перестает доверять сигналам, которые оно посылает (не только о боли, но и том, в чем оно нуждается).
Эта потеря чувствительности искажает, а иногда и затормаживает процесс формирования личностного своеобразия, ценности “я“ как такового. Ребенок начинает идентифицировать “я“ со своим сознанием и начинает руководствоваться соображениями и правилами (обычно родительскими) – как надо вести себя, как надо думать, оценивать, а не своими чувствами. В такой системе социальные роли и правила становятся очень жесткими, поддерживающими этот внутренний раскол.
Привычка диссоциироваться может сформироваться и в подростковом возрасте и это объясняется тем, что именно в этот период формируется уникальность человека. Она сопровождается интенсивным процессом познания себя, что требует саморефлексии. Поэтому подростки являются группой риска по отношению к любого вида зависимостям.
2. Экзистенциальная изоляция
Второй компонент связан со стремлением каждого человека к тому, чтобы разделять свой мир с другими, иметь отношения любви и дружбы, быть вместе с кем-то.
“Я“ уникальным и “другими“, который существует даже при очень доверительных и глубоких межличностных отношениях. Первое познание того, что человек одинок по своей природе, болезненно и травмирующе. И довольно распространенной попыткой избежать этого является слияние, растворение в другом. Это слияние рассеивает тревогу самым радикальным образом – уничтожая самосознание. В этой ситуации человек полностью передает контроль над своей жизнью другому.
Такого рода механизм описан и по отношению к случаям насилия. Жертва насилия, на имея возможности убежать или защититься (особенно, если это ребенок), полностью идентифицируется со своим насильником, становится им и видит всю ситуацию его глазами. Такая же диссоциация происходит и с жертвами катастроф (землетрясения, авиа- и автокатастрофы), только без объекта идентификации.
И в случаях слияния, и в случаях внутреннего раскола, человек начинает зависеть от поведения и информации,, которую ему дает партнер или группа. Это значит, что он не может иметь настоящих отношений с людьми. Его жизнь становится проигрыванием ролей и правил, и то, что испытывает этот человек – это ощущение потери, одиночество, изоляцию. Он начинает искать, что могло бы заполнить эту пустоту, этот недостаток самости. И часто это может быть алкоголь, наркотик и даже еда.
Диссоциация по типу слияния может быть результатом страха утраты родительской любви, особенно если ребенка “любят“ только за какие-то достижения, а в остальных случаях – унижают, отвергают, бьют и т.д.
3. Внутреннее ощущение времени
В связи с проблематикой зависимости важны 2 момента: проживание жизни во времени (включенно) или вне времени, а также, наличие временной перспективы.
Маленький ребенок нуждается в прикосновениях. Это дает ему чувство безопасности и ощущение настоящего момента. Если родители мало прикасаются к ребенку, это приводит к потере ощущения тела, отстраняет ребенка от времени, что формирует зависимый тип поведения.
Таким образом, чтобы чувствовать себя в безопасности, ребенок нуждается в предсказуемости событий. Непоследовательное, непредсказуемое поведение родителей воспринимается как угроза и вызвает страх и тревогу у ребенка. Это ведет к диссоциации.
Для подростков и для взрослых людей отсутствие предсказуемого будущего равнозначно отсутствию смысла жизни. Это вынуждает их либо передавать смыслообразующую функцию кому-то другому, более могущественному (например, государству, Богу, звездам и т.п.), либо строить жизнь по принципу “должен, обязан“. Это углубляет диссоциацию и помещает жизнь вне времени. Чтобы чувствовать контроль над собственной жизнью, они формируют у себя привычки, ритуального, ритмичного характера.
Итак, диссоциация делает человека зависимым от внешних обстоятельств или других людей, передает контроль и ответственность за собственную жизнь вовне. Он перестает удовлетворять свои собственные потребности и отчуждает их, лишая себя уникальности. Он не заботится о своем собственном будущем, а полагается на других.
Поэтому, основное направление работы должно состоять в том, чтобы вернуть человеку целостное переживание себя, дать возможность испытать интенсивность отношений с другими людьми. Только после этого становится возможной индивидуализация и активная позиция по отношению к миру.

ТРЕНИНГ КАК ФОРМА РАБОТЫ С ЗАВИСИМОСТЯМИ

Тренинги являются наиболее эффективными формами для работы с зависимостями. Они применяются как для реабилитации алкоголиков и наркоманов, так и для преодоления посттравматических зависимостей – реабилитации участников войны, жертв насилия, жертв замлетрясений, катастроф и т.п.
С технической стороны существует огромный массив наработок в различных психологических школах, направленных на преодоление и предупреждение зависимостей. Разные школы фокусируют свое внимание на разных моментах психологического механизма формирования зависимости.
Так, гештальтпсихология и телесно-ориентированная терапия направлены на преодоление внутреннего раскола, на то, чтобы в полной мере ощущать свое тело и доверять свои чувствам прямо “здесь и сейчас“, меняя отношение к своему телу.
Экзистенциальная терапия фокусируется на переосмыслении экзистенциальной изоляции, подчеркивая ценность разнообразия мира, а также создавая привлекательные жизненные перспективы для человека. Жизнь позволяет человеку вернуться в настоящее и действовать ответственно по отношению к миру и к себе.
Психодрама фокусируется на стремлении человека разделять свою жизнь с другими в поисках способов решения социальных ситуаций. И сделать это можно, обыграв свои роли с помощью других людей, сделав их границы более гибкими.
Поведенческая психология, а также и разработки советских тренеров социально-психологического направления контактов с другими моделями через обучение коммуникации. Подробная проработка поведенческих реакций на разные ситуации, тренировка входа и выхода из роли дает определенную свободу участникам группы, создает условия для решения проблем зависимости.
Существуют также разработки, интегрирующие различные подходы – это НЛП и Эриксонианское направление (Милтон, Эриксон, Хейли, Цайг и др.) Эти техники и стратегии работы позволяют более гибко фокусировать внимание на одном или всех компонентах зависимости, причем основное воздействие происходит на уровне ценностей и идентичности.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ

(технология Ю.М. Орлова)

Помните, что “человека привычки” невозможно победить в результате энергичной, устрашающей атаки; он требует длительной осады с обеспеченными тылами. Если вы в течение месяца изучения вашего врага, обдумали, как он поражает вас изнутри, то постепенно переходите в наступление.

Первая атака: отделите процесс курения от связанных с ним дел.
Вторая атака: подмените союзников и помощников вашего врага.
Третья атака: угашайте импульс к курению. Если вы рассматриваете позыв к курению со стороны, он теряет свою энергию. Помните. чем меньше удовольствия предвосхищается в результате выполнения определенного действия, тем меньше и сила мотивации в нем, меньше позыва к действию.
Четвертая атака: полное воздержание от курения в течение или суток.
Пятая атака: окончательное уничтожение курильщика.

Упражнение “Курение с полным осознанием”.
Никотин обладает сосудосуживающим действием. В результате в мозг поступает меньше крови, и психическая деятельность человека страдает. Курение - это привычка, от которой избавится труднее, чем бросить потреблять алкоголь или героин. Установлено, что 85-90% людей, в прошлом употребляющих героин, в настоящее время совершенно “чисты”, в то время как всего лишь одна треть тех, кто когда-либо курил, смогла бросить курение совсем.
Известно, какое сильное влияние на здоровье оказывает сознание. Сильные переживания: страх, гнев, горе и др. могут быть причиной многих психосоматических заболеваний. Сократ говорил, что тело не болеет отдельно и независимо от души. Учение Г.Селье объясняет влияние стресса на здоровье человеческого организма. Никотин как наркотик оказывает стрессогенное влияние. Решение проблемы курения (и подобных проблем) – научиться осознавать все, что с нами происходит. Упражнение “Курение с полным осознанием” поможет нам в этом:

Если вы решили, что слишком много курите и пора бросать, то это ответственное решение можно помочь себе выполнить с помощью записей. Приклейте листик бумаги к пачке сигарет. Сначала не ограничивайте себя в курении, а только тщательно записывайте, как вы курите. Отмечайте время и место каждой выкуренной сигареты. Что вы чувствовали, делали и думали, когдау вас появилось желание покурить. Оцените по пятибалльной системе, насколько курение доставило вам удовольствие. Какую часть сигареты вы реально выкурили? Обратите внимание на эти моменты, вы поймете, что не все сигареты доставили вам удовольствие в полной мере. Например, курение в присутствии некурящих людей не приносит вам никакой радости. И тогда вы решите в первую очередь ограничить себя именно в эти моменты.
Сначала вы должны определить для себя, какие выгоды вы имеете благодаря курению, и найти другие источники их получения, прежде чем вы бросите курить, что это за субличность, которая так нуждается в курении? Важно осознать смысл курения и принять свободное решение в результате этого осознания.
Дж. Рейнуотер. Это в ваших силах. Как стать собственным психотерапевтом. М.: Прогресс, 1992, с.185-187.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ ТАБАЧНОЙ ИНДУСТРИИ

Нужно ли учить ребенка принимать решения в отношении курения?

Является ли курение результатом свободы выбора

Индивидуальное или общественное

Вовлечение родителей

Давление сверстников

Для чего в ходе "профилактических" программ проводятся социологические исследования

Профилактические программы, спонсируемые крупными табачными компаниями, имеют ряд общих характеристик:
Их основное содержание - эта выработка навыков принятия решения школьниками в отношении курения.
Они учат, что каждый человек сам делает свободный выбор курить ему или нет и должен сам отвечать за последствия своего выбора.
Они подчеркивают индивидуальную ответственность курильщика и замалчивают общественные факторы, влияющие на начало и продолжение курения.
Они стремятся вовлекать родителей, чтобы те объяснили детям, что "есть множество вещей, которые делают взрослые, но не должны делать дети".
Они исходят из того, что существует мощное давление сверстников, которое заставляет курить, и поэтому нужно научить детей, как противостоять этому давлению.
Они обычно сопровождаются социологическими исследованиями для получения данных о распространенности курения среди подростков и сопутствующих данных.
Рассмотрим эти характеристики по порядку.

Нужно ли учить ребенка принимать решения в отношении курения?
Профилактические программы табачной индустрии традиционно делают упор на процессе принятия подростками решения в отношении курения. Например, "концепция программы "Диалог" основывается на том, что каждый подросток может сам принимать ответственные решения и сознательно не начинать курить". Российская программа "Мой выбор" и канадская "Разумные решения" подчеркивают такой подход самими своими названиями.
Но насколько обоснован такой подход? Наши дети знают, что существует множество важных вопросов, в отношении которых им не нужно принимать ответственных решений: мы не просим их "решать", нужно ли им делать прививки или принимать витамины. 
Определенные ценности должны быть просто усвоены детьми путем имитации, копирования поведения взрослых, повторения высказанных ими убеждений. Это будет обеспечивать сохранение человека как вида. Такие ценности, приобретающие обычно вид нравственных категорий, нарабатывались поколениями, опробовались, отбирались, передавались из поколения в поколение. 
С другой стороны, развитие требует, чтобы в некоторых сферах принимались новые решения, путем риска проводилась апробация нового. Воспитание самостоятельной личности, лидерских качеств требует упражнений в том, чтобы ребенок уже с достаточно раннего возраста принимал какие-то решения. Еще в возрасте от года до трех чрезвычайно важным процессом является развитие автономии, способности прислушиваться к собственным желаниями и согласовывать их с окружающей средой. 
Но существуют такие сферы жизни, которые находятся за пределами необходимости принимать ответственные решения. Эти сферы ограничены именно необходимостью самосохранения человека как вида. Решение по поводу курения относится к их числу.
Ежегодно в Украине более 110 тысяч людей умирает от связанных с табаком болезней. Каждый год в Украине около 15 тысяч человек кончает жизнь самоубийством, а более 6 тысяч погибает от рук убийц. Среди этих убийц и самоубийц есть и подростки. Но никому не приходит в голову учить подростков тому, что они могут сами принимать "ответственные решения", совершать ли им убийство или самоубийство или нет. Обучение детей принятию решений о том, курить им или не курить, не менее безответственно.
Проведение занятий на тему выбора в отношении курения среди подростков является особенно безответственным в силу особенностей подросткового возраста. Одна из этих особенностей заключается в том, чтобы доказывать, что они уже достаточно взрослые, чтобы принимать самостоятельные решения, которые могут противоречить мнению их родителей и других взрослых. И профилактические программы табачной индустрии фактически паразитируют на данной потребности. У подростков возможности для самореализации в этом направлении часто ограничены как в силу недостатка у них знаний и навыков, так и из-за того, что взрослые подчеркивают свое превосходство. Среди прочего, учителя и родители (даже те, которые курят сами) поучают подростков не курить. И поэтому, когда подросткам необходимо найти нечто такое, что позволило бы им проявить себя и отвергнуть силу принуждения взрослых, чтобы почувствовать, что наконец-то они сделали свой выбор самостоятельно, курение представляется идеальным средством: особых навыков для этого не надо, денежная стоимость минимальная, первоначальные последствия для здоровья незначительны, всегда найдутся сверстники, которые поддержат и научат начинающего курильщика.
Таким образом, программы, обучающие подростков выбору, являются следствием не безответственности, а трезвого расчета. Еще в 1969 году в отчете Совету Директоров фирмы "Филипп Моррис" сказано: "Сигарета для начинающего является символическим актом. Я больше не маменькин сынок, я крутой, я не паинька... А по мере того, как сила психологического символизма убывает, фармакологический эффект берет свое и сохраняет привычку".

Является ли курение результатом свободы выбора

Термин "принятие решений" неизбежно связывается с понятием "свободы выбора", любимого выражения табачной индустрии, когда она описывает "привычку" курения. Этот термин явно противоречит реалиям состояния табачной зависимости, которая, согласно Международной Классификации Болезней, является заболеванием, требующим медицинской помощи. Согласно данным проведенного в Украине в 2000 году опроса, 65% курильщиков хотят прекратить курить, большинство из них пыталось осуществить свой выбор в пользу некурения, но неудачно [7]. Зависимость и "свобода выбора" - это взаимоисключающие понятия.
Занятия в таких программах, как "Диалог", обычно ведутся в форме дискуссий, в которых нет верных или неверных ответов. Ученикам все время подчеркивают: "Выбор только за вами", "каждый должен сам принять решение". И в результате получается, что любое решение является верным, лишь бы правильным был сам процесс принятия решения. На всех "карточках принятия решения" оба варианта "курить" и "не курить" представлены как равноправные, и по каждому из них нужно лишь придумать и разобрать все "за" и "против", а затем принять "окончательное решение - это то, которое имеет меньше негативных последствий". При этом игнорируется тот факт, что одно негативное последствие может иметь большее значение, чем десять позитивных. 
Подростков в процессе заполнения карточек фактически поощряют к нахождению аргументов в пользу курения. Реальные факторы приобщения подростков к курению обычно являются подсознательными или такими, о которых неудобно говорить открыто. К ним относятся желание казаться взрослым, неумение отказаться от предложения покурить, табачная реклама, курящие герои кинофильмов. Вместо того, чтобы выявлять такие скрытые факторы и помочь подросткам избавиться от их влияния, детей фактически поощряют вспоминать и приводить в качестве собственных аргументов псевдо-причины курения, которые тщательно насаждаются табачной индустрией, в том числе и на страницах якобы профилактических программ. Например, один из авторов программы "Диалог" Е.П.Коструб для интеллектуально продвинутых ребят пишет: "курение позволяет одновременно не чувствовать свою боль и быть в настоящем времени, разделять свою жизнь с другими, получая от них сочувствие и понимание (поэтому курение дает доверительный эффект), а также иметь предсказуемое и контролируемое будущее…" Курс "Мой выбор" инструктирует ребят попроще: "Подростки начинают курить из-за переживаний, для повышения, по их мнению, умственной активности, улучшения трудоспособности, при зубной боли, для успокоения нервов". При этом в таких программах совершенно не отведено места для квалифицированного обсуждения подобных аргументов, чтобы подростки смогли понять их ошибочность.
Во время занятий учащихся подталкивают к тому, чтобы принять "окончательное решение". Но, как показывают данные опроса 1999 года более 4000 учащихся 13-16 лет г. Киева почти половина из них являются лишь "экспериментаторами" - они уже пробовали курить, но у них нет еще признаков зависимости, и они пока не принимают никакого окончательного решения в отношении курения. Международные исследования также показывают, что попробовавшие курить в подростковом возрасте нередко не принимают окончательного решения по поводу курения вплоть до завершения периода ранней взрослости (подробнее об этом в другой книге этой серии, касающейся помощи подросткам в прекращении курения). И результат состоит в том, что среди тех, кто курит ежедневно, к 25 годам бросает курить четверть, а среди нерегулярных курильщиков - половина. Ответственные и квалифицированные педагоги могут помочь каждому из этих подростков прийти к решению "не курить", осознавая, что нередко процесс принятия такого решения оказывается длительным. Подталкивание подростков к немедленному принятию решения, хотя и приводит к тому, что значительная часть из них решает "не курить", одновременно заставляет некоторых из них принять решение "курить". Фактически признание факта собственных экспериментов с сигаретами может оказываться для подростков неожиданным аргументом в пользу того, что решение о курении уже принято.
Подчеркивание того, что подросток несет личную ответственность за свой выбор, лишь укрепляет таких подростков в желании курить и существенно затрудняет для них принятие противоположного решения в будущем. Для подростка, который хотя бы только самому себе сказал, что он "принял решение курить", прекращение курения становится символом безответственности, отказа от данного слова, непорядочности.
Проводя обучение подростков принятию решений, табачная индустрия противоречит собственным декларациям. Российский Общественный Совет по проблеме подросткового курения утверждает: "Дети и подростки не должны курить именно потому, что не достигли возраста, когда могут принять это ответственное решение самостоятельно". Но тот же Совет полностью поддерживает программу "Мой выбор", в ходе которой подростки должны обсудить дилемму: "Мой выбор - курить" и "Мой выбор - не курить". Получается, что программа обучению выбору можно проводить только "для тех, кому за 18".
Табачная индустрия проводит рекламные кампании, декларируемой целью которых является "убедить детей и подростков отложить принятие решения о курении до своего совершеннолетия" (совместный пресс-релиз Киевской городской государственной администрации и компании Филип Моррис от 1.09.1998). В таком случае обучать детей и подростков процессу принятия решения о курении, которое они должны принять через несколько лет, равносильно обучению этих же детей вождению автомобиля, хотя водительские права они пока получить не смогут. При этом даже для хорошо обученного ребенка сложно найти автомобиль для управления, в отличие от сигарет для курения.
Таким образом, подход, заключающийся в том, чтобы научить ребенка самостоятельно принимать решение курить ему или нет, по сути аморален и контрпродуктивен для снижения уровня курения среди подростков. Альтернативой такому подходу является:
· Для некурящих подростков - укрепление и поощрение их позиции;
· Для "экспериментаторов" - выявление и обсуждение тех факторов, которые подтолкнули их к таким экспериментам, чтобы помочь подросткам прекратить эксперимент до возникновения зависимости;
· Для курящих подростков - квалифицированная помощь в избавлении от табачной зависимости.

Индивидуальное или общественное

В фокусе профилактических программ табачной индустрии обычно стоит индивид, который под влиянием тех или иных факторов решает, курить ему или нет. Он является полностью ответственным за свою жизнь, свое будущее. Он принимает решения, он делает свободный выбор. Еще принято говорить "свободный информированный выбор", и еще одно мероприятие в школе по данной теме добавляет информированности делаемого индивидом выбора.
Если говорить о психологическом наполнении такого подхода, подчеркивающего ценности личности, ее устремления, свободу, ответственность, то это взгляд на человека с позиций гуманистической психологии. Если сравнивать ее с тем, как рассматривался человек в рамках коммунистической идеологии - винтик государственной машины, которому предназначено жить, согласно решениями очередного съезда партии - то гуманистический взгляд, несомненно, симпатичнее. И многим людям, которые окунаются в психологию в любительском или профессиональном плане, гуманистическая психология нравится чрезвычайно. Однако постепенно обнаруживаются ее ограничения и, говоря языком философии, идеализм. С позиций гуманистической психологии очень приятно относиться к миру и Человеку, но совсем не так просто работать на решение его проблем. 
Возникает вопрос о том, в какие же времена и в чьих интересах возникла гуманистическая психология. Напрашивается гипотеза, что она с самого начала готовилась обслуживать интересы капиталистического общества, производящего и потребляющего товары. Невозможно успешно производить товары, если не уметь их продавать. Невозможно успешно продавать товары, если не заботиться об интересах потребителя. Вот здесь и появляется его величество Потребитель - свободный человек, который выбирает. Его желания, его пристрастия - закон для продавца и для производителя товара.
Гуманистическая психология выросла из отрицания психоанализа и бихевиоризма. Если психоанализ утверждал, что поведение человека управляется какими-то таинственными подсознательными импульсами, то это не подходило для рыночных отношений. Как можно было допустить, чтобы выбор товара зависел от каких-то непонятных импульсов? Нет, нужно подчеркивать сознательные и добровольные решения покупателя. Если бихевиоризм утверждал, что в поведении человека и животного много общего, что и те, и другие движимы рефлекторными реакциями, формирующимися под влиянием поощрения и наказания, то он тоже не подходил в качестве знамени рыночного общества. Как же можно сравнивать уважаемого покупателя с бессловесным животным?!
Однако и психоанализ, и бихевиоризм стали в той же мере инструментами маркетинговых теорий, в какой гуманистическая психология стала знаменем общества потребителей и производителей. Но одно стало тайным и подводным, а другое - явным и провозглашаемым.
Итак, мы имеем индивидуального потенциального потребителя, о котором, с одной стороны, открыто говорится, что он свободная личность, обладающая свободой выбора, с другой же стороны, с этим "свободным выбором" проделываются скрытые манипуляции в целях заставить добровольно выбрать тот товар, в сбыте которого заинтересован производитель.
Какую же часть этого двуединого конструкта мы выбираем для работы, когда хотим повлиять на потребление определенной группы товаров: парадную надводную часть, прославляющую свободно выбирающего потребителя, или же скрытую от обывательских глаз часть управления свободным выбором?
Если мы выбираем первое, значит, мы помогаем производителям продавать их товары. Если мы выбираем второе, то у нас появляется шанс повлиять на скрытые процессы, которые лежат между производителем товара и его потребителем.
Поскольку индустриальное общество, по крайней мере, в так называемых развитых странах, прошло длительный путь от первоначальных стихийных рыночных процессов, и не всегда этот путь был гладким, то государство под давлением граждан неоднократно было вынуждено вмешиваться во взаимоотношения производства и потребления, различными средствами ограничивая производителей в их потенциально опасных действиях и защищая потребителей. Постепенно такие меры сформировали политику регулирования различных сфер производства.
Политика, которая имеет отношение к теме данной книги, называется политика контроля над табаком.
Рассмотрим, как проявляются эти два подхода.
Проблема курения часто рассматривается в двух аспектах: "индивидуальном" и "политическом".

Тот, кто придерживается "индивидуального" подхода, работает фактически под дудку табачной индустрии. Именно ей выгодно, чтобы, курение казалось всем индивидуальным свободным выбором. Даже лозунги про свободу и независимость очень часто используются в табачной рекламе. Нам предлагается забыть о том, что большинство курильщиков начали курить под влиянием среды - кто-то курит, кто-то предлагает, спрашивает, не купить ли сигарет и т.п. Даже если не принимать во внимание прямую или скрытую рекламу, то социальная среда явно способствует началу курения. Это особенно ярко чувствуют те, кто пытается освободиться от курения. Тогда вдруг становится очевидным - курят везде, продают сигареты везде и убежать от них можно лишь на безлюдный остров. 
Свободного курильщика не бывает. Как бы ни защищал человек себя, как бы ни доказывал, что это лишь стиль жизни, небольшие прелести и удовольствия, но уже после года потребления продукта он будет курить только потому, что попал в зависимость. Какой там свободный выбор, если уши пухнут, ни о чем другом не получается думать когда нет привычной сигареты.
Поэтому программа профилактики курения вместо того, чтобы фокусироваться на проблемах индивидуального выбора, должна:
Показывать, какие конкретные социальные причины обусловливают курение, как от него страдают отдельные люди, и какие шаги можно предпринять для устранения этих причин;
Показывать, что за проблемы индивидуального здоровья практически в равной мере отвечает как сам человек, так и общество, в котором он живет, и при этом и сам человек, и общество могут предпринять конкретные шаги к переменам, которые послужат улучшению здоровья;
Показывать, что за призывами к свободе табачного рынка стоят чисто финансовые интересы табачной индустрии и зависимых от нее организаций, а не интересы свободы, здоровья и благосостояния человека, которые вполне может защитить государство с помощью реалистичных для данного общества мер.

Вовлечение родителей

В профилактических программах табачной индустрии для снижения уровня подросткового курения традиционно предполагается вовлекать родителей. Например, на сайте Бритиш-Америкен Тобакко - Россия указано: "важным направлением деятельности Общественного Совета по проблеме подросткового курения является работа с родителями, осуществляемая совместно с Издательским домом "Здоровье" при поддержке "БАТ Россия" и других табачных компаний"
Безусловно, без участия родителей не удастся существенно сократить воздействие курения на подростков, но очень важно, каким образом осуществляется это вовлечение.
Анализ методов вовлечения родителей в профилактические программы табачной индустрии показывает, что выбор этих методов осуществлялся очень тщательно, но особый интерес вызывает не то, что среди этих методов есть, а то, чего среди этих методов нет.
Табачная компания Р.Дж.Рейнольдс издала в 1991 году в США брошюру для родителей "Как говорить с вашими детьми о некурении, даже если вы курите". В этой брошюре сказано: "Вы курите, потому что Вам это нравится. Но Вы также считаете, что курение не должно быть частью взросления". Далее родители узнают, что подростки начинают курить из-за давления сверстников, желания казаться взрослее и курения родителей, поэтому родителям нужно принять активное участие в том, чтобы их дети не курили, в частности подробно обсудить с детьми тему курения, особенно подросткового. Родители должны упомянуть, что курение может вызывать серьезные болезни, но поскольку дети уже знают это, надо обсуждать с ними другие причины для некурения. Родители должны честно сказать, почему они курят, и ясно показать, что это их решение является информированным выбором. Если же родители хотят бросить курить, они должны это сделать, чтобы ясно показать детям свою честность. Родители также должны подчеркивать, что есть множество вещей, которые можно делать взрослым, но нельзя детям. Кроме того, в брошюре говорится, что для того, чтобы дети не курили, им следует уделять больше внимания, чаще проводить с ними время, и приведено много других правильных слов о родительском воспитании.
Если проанализировать материалы данной брошюры то получается, что курящие родители должны:
защищать свое личное курение и курение других взрослых, всячески подчеркивать, что курение является ненормальным только для детей;
устыдиться своей занятости, недостатка внимания к детям и понять, что именно они (а не маркетинговые действия табачных компаний) служат причиной курения их детей;
если у них не получается бросить курить, сказать детям, что бросить курить - это легко, но они на самом деле не хотят этого, потому что им нравится курить;
поменьше говорить о воздействии курения на здоровье;
игнорировать тему пассивного курения, особенно о воздействии их собственного курения на здоровье их собственных детей.
В вышеупомянутой брошюре "Формирование навыков здорового образа жизни у детей и подростков", изданной в 2001 году в Киеве, есть раздел "Роль семьи в формировании здорового образа жизни". На десяти страницах даны подробные рекомендации родителям, но при этом украинские специалисты четко следуют заветам американских коллег. Хотя в разделе указано, что по данным проведенного исследования 38% родителей курят в одном помещении с их детьми, тема пассивного (или точнее принудительного) вдыхания детьми табачного дыма их родителей абсолютно игнорируется. Для того чтобы дети не курили, родителям рекомендуется обсуждать тему курения даже с маленькими детьми, но при этом скромно умалчивается тот факт, что лучшее, что могут сделать родители для прекращения курения их детей - это не курить самим и не позволять другим курить в присутствии их детей. 
Из особенностей раздела можно упомянуть несколько раз повторенную фразу "обучение по поводу курения не поощряет молодых людей курить, а скорее заставляет их понять связанный с этим риск". Эта фраза ошибочна в обеих своих частях. Во-первых, множество существующих в мире профилактических программ (в том числе и тех, к которым табачная индустрия не имеет никакого отношения) являются неэффективными, и если они касаются профилактики курения, это означает, что они поощряют подростков курить. Во-вторых, понимание риска курения не является сдерживающим фактором для подростков, так как суть подросткового возраста заключается именно в овладении все большим числом видов потенциально опасного поведения (езда на велосипеде, мотоцикле, самостоятельное посещение прокуренной дискотеки и т.п.). 
Кроме того, в разделе о родителях учащимся рекомендуется взять интервью у курящего родителя, но при этом ни один из 13 вопросов не направлен на то, чтобы подтолкнуть родителя к прекращению курения.
О том, каким образом табачная индустрия собирается вовлекать родителей в профилактику, свидетельствуют и результаты исследования "Подростковое курение в России", которое было проведено Институтом сравнительных социальных исследований в июне 2000 года по заказу вышеупомянутого Общественного Совета. 
Результаты дают немало интересных и полезных данных о состоянии проблемы и возможностях ее решения, но анализ вопросника и интерпретации результатов позволяет увидеть немало скрытых мотивов.
Например, у родителей спрашивают: С какими наиболее важными проблемами сталкивается, по Вашему мнению, молодежь в настоящее время? В числе возможных вариантов ответов указаны: Употребление алкоголя, употребление наркотиков, подростковое курение. Различие формулировок может показаться простой ошибкой, но если бы вместо подростковое курение было указано просто курение, то часть родителей могла бы посчитать проблемой и курение взрослых, и влияние табачного дыма на детей. У подростков спрашивают: "Ваши родители говорили Вам когда-нибудь, чтобы Вы не курили?" Однако в качестве интерпретации полученных результатов говорится: Подавляющему большинству опрошенных подростков (82%) родители говорили о вреде курения. То есть вопрос был только о факте курения самих подростков, а интерпретация - о вреде любого вида курения для всех людей.
В ходе опроса получены данные, которые позволяют выбрать наиболее эффективные направления работы с родителями. Например: "Несмотря на то, что большинство родителей обращались к подросткам с разговором о вреде курения, этот разговор чаще всего остался без ответа, то есть был неэффективен". Этот вывод явно противоречит настойчивым рекомендациям программ табачной индустрии обсуждать с детьми тему курения. И действительно, личный пример служит лучше любых разговоров. Результаты опроса явно подтверждают это: Курение родителей оказывает влияние на закрепление привычки курения у подростков. В курящих семьях подростки не только чаще пробуют курить, но и чаще продолжают делать это регулярно, чем это случается в некурящих семьях или в семьях бывших курильщиков… Подростки в семьях бывших курильщиков пробуют курить почти так же часто, как и в семьях курильщиков, однако, почти половина попробовавших курить подростков не продолжают делать этого впоследствии, а регулярными курильщиками становится лишь пятая часть попробовавших сигарету.
Практика вовлечения родителей в программах табачной индустрии явно противоречит данным исследований, в том числе и оплаченных табачной индустрией. Вместо того чтобы рекомендовать родителям вести бесплодные разговоры о потенциальных рисках курения для подростков, работу с родителями следует сосредоточить в двух направлениях:
1) Помощь курящим родителям в прекращении курения. При этом надо шире использовать самих подростков. Многие из них готовы помочь своим родителям отказаться от курения, и это будет способствовать их ответственности и отказу от курения в будущем лучше, чем любые разговоры о том, что подростки не должны курить.
2) Защита детей от принудительного вдыхания табачного дыма. Необходимо настоятельно просвещать родителей об опасностях принудительного курения и учить детей навыкам защиты от воздействия табачного дыма, в том числе дыма, исходящего от их родителей.

Давление сверстников

В программах табачной индустрии настойчиво подчеркивается влияние сверстников на решение подростков начать курить. Например, "Концепция программы "Диалог" основывается на том, что каждый подросток может сам принимать ответственные решения и сознательно не начинать курить, несмотря на то, что делает тот или иной его ровесник (товарищ)". Разработчики курса "Мой выбор" считают, что "при совершенствовании курса главное внимание следует уделить выработке большей самостоятельности у учеников и способности противостоять внешнему групповому давлению сверстников". 
Вероятно, именно под влиянием программ табачной индустрии идея сопротивления давлению сверстников пронизала многие нацеленные на профилактику программы, даже те, авторы и активные сторонники которых, возможно, никогда не слышали о профилактических программах табачной индустрии. Эта тема стала одним из краеугольных камней разнообразных тренингов для подростков. Это хороший пример того, как корпоративные группы могут приспосабливать под свои интересы целые сферы профессиональной деятельности. Однако столь ли важен фактор давления сверстников на самом деле?
Согласно данным опроса родителей 2002 года в России наиболее важной причиной курения подростков, по мнению самих родителей, является именно влияние сверстников. При этом сами подростки в значительно меньшей степени склонны обвинять своих сверстников в собственном курении, а результаты опроса ясно показывают, что родители явно недооценивают силу своего личного примера в отношении курения. На прямое влияние других подростков (давление сверстников) как на причину курения указали всего 9% подростков (российский опрос 2000 года).
Желание возложить ответственность за курение подростков на их сверстников продиктовано тем, что эти сверстники из всех возможных категорий влияния являются самой беззащитной и неорганизованной. И родители, и учителя, и кинозвезды, и уж тем более табачная индустрия находят способы защититься от обвинений в содействии подростковому курению, а за подростков это сделать некому.
При этом сама табачная индустрия давно знала, что влияние давления сверстников явно преувеличено. В секретном документе 1989 года говорится: "Давления сверстников недостаточно, чтобы подтолкнуть к серьезному курению".
Неудачи профилактических программ, построенных на идее борьбы с давлением сверстников, поставили под сомнение эту идею и побудили к проведению специальных исследований по ее переоценке. Эти исследования [9] показали, что подростки отвергают идею о том, что они являются жертвами давления сверстников. Это, среди прочего, объясняется следующими факторами:
· Принуждение сверстниками к курению противоречит самому понятию дружбы, подростки не считают, что их друзья должны навязывать им свои взгляды;
· Эта теория неверно изображает подростков в виде жертв и преуменьшает их активное и добровольное сотрудничество внутри группы;
· Эта теория не учитывает многообразие групп сверстников и разнообразие их состава.
Для чего в ходе "профилактических" программ проводятся социологические исследования
Табачная индустрия уже давно и справедливо критикуется за то, что занимается маркетингом своей продукции для подростков. Внутренние документы подтверждают, что табачная индустрия систематически проводила исследования подростков как своих потребителей:
- "В настоящее время имеются доказательства того, что возрастная группа 14-18 летних является возрастающим сегментом курящего населения. RJR должна в ближайшее время выпустить успешную новую марку на этот рынок, если мы стремимся сохранять свои позиции в данной индустрии в течение длительного времени." 
- "Если последние десять лет научили нас чему-либо, так это тому, что в индустрии доминируют те компании, которые наиболее эффективно отвечают на запросы юных курильщиков". 
- "В связи с тем, что то, как начинающий курильщик чувствует себя сегодня, оказывает воздействие на будущее индустрии, исследование этой области будет представлять значительный интерес. Проект 16 разработан специально для того, чтобы изучить все, что можно изучить о том, как начинается курение, что студенты испытывают по поводу того, чтобы быть курильщиками, и каким они представляют свое потребление в будущем."
- "Серьезные попытки научиться курить в большинстве случаев происходят между 12 и 13 годами."
"Подросток стремится выразить свое новое стремление к независимости с помощью символов, и сигареты являются таким символом, так как они ассоциируются со взрослостью, и в то же время взрослые пытаются отказать в них молодым."
- "Так как мы имеем наш наивысший долевой показатель среди самых юных курильщиков, мы в большей степени, чем иные компании, страдаем от снижения числа курящих подростков."
- Компания Liggett признает, что табачная индустрия занимается маркетингом для "молодежи", что означает - для тех, кому меньше 18 лет, а не только для тех, кому 18-24 года. Liggett осуждает такую практику и не будет заниматься маркетингом для детей." 
" Табачная индустрия сейчас утверждает, что все это было в прошлом, а сейчас ее не интересуют несовершеннолетние в качестве потребителей. Чтобы подтвердить это, табачная индустрия была вынуждена отказаться от исследований подростковой аудитории. Однако "профилактические" программы дали табачной индустрии прекрасное прикрытие для изучения отношения подростков к курению, уровней потребления сигарет молодежью и т.п.
Хотя эти данные номинально собираются в рамках "профилактических" программ, они содержат именно ту информацию, которая нужна индустрии для маркетинга среди молодежи.
И хотя данные исследований вполне могут использоваться для создания эффективных профилактических программ, они намеренно используются, чтобы минимизировать их влияние на уровень курения. Например, в 1992 году было проведено специальное исследование в школах Нью-Йорка среди подростков 12-17 лет, которое показало, что среди старших подростков риск начала курения наибольший, и они в большей степени реагируют на антикурительные послания. Однако оплатившая это исследование фирма Филип Моррис решила сосредоточить программу на младших подростках. 
Исследования, которые проводят табачные компании и нанятые ими организации в рамках профилактических программ в России и Украине, имеют аналогичные цели.
Общественный совет по проблеме подросткового курения проводит специальную программу социологических исследований. Например, исследование 2000 года показало, что "36% российских подростков курили за последние 30 дней до проведения опроса. 59% подростков хотя бы раз в жизни пробовали курить. При этом 50% юношей и девушек в возрасте от 15 до 17 лет курили в течение последнего месяца. Среди подростков 12-14 лет доля курящих составляет 22%. При этом курящими оказались половина опрошенных юношей и четверть девушек. "Теперь мы имеем "железные" аргументы в пользу принятия закона, запрещающего продажу табачных изделий несовершеннолетним", - говорит исполнительный директор Общественного совета Олег Чупов. 
Но на самом деле в результатах опроса вообще нет никаких аргументов для принятия такого закона, так как опрос не дает ни динамики уровня курения, ни критериев, при каком уровне курения нужно принимать такой закон. В вопросе "Отношение к возможным инициативам коалиции против подросткового курения" запрет продажи табачных изделий несовершеннолетним вообще не был упомянут среди альтернатив. Более того, опрос показал, что среди причин курения фактор "то, что сигареты легко купить" подростки оценивают очень низко, причем значительно ниже, чем взрослые. По данным международных исследований известно, что такой закон вообще неэффективен [2]. Но если целью программы является не снижение уровня курения среди подростков, а создание впечатления принятия мер среди взрослых, то опрос вполне подтвердил эти ожидания. Опрос показал, что среди групп и организаций, которые могут выступить проводниками идей по предупреждению подросткового курения, табачная индустрия получила по 5-балльной шкале твердую "двойку", но это не послужило основанием исключения ее из школы (простите, из Общественного совета). В отчете об опросе указано, что "по мнению подростков, наиболее важная информация, которую подросткам необходимо знать о курении, должна касаться здоровья и того влияния, которое на него оказывает курение". Однако, как мы видели, профилактические программы табачной индустрии стараются вообще не давать такой информации, а обсуждать лишь процесс принятия решений.
В издании курса "Мой выбор" 2000 года есть "Анкета для учащегося", которая содержит 12 вопросов о курении. Очень трудно понять, какую информацию можно извлечь из этих вопросов для улучшения и модификации предложенной программы, однако для маркетинга сигарет для детей анкета представляет большую ценность, например, вопрос 11: "Какие сигареты вы курите? - 1. С фильтром. 2. Без фильтра. 3. Курю любые сигареты, какие есть". 
В Украине в рамках программы "Диалог" также был проведен ряд социологических исследований. Нам не удалось найти примеров, чтобы их результаты использовались для корректировки имеющихся программ. При этом результаты в этих опросах содержат очень интересную информация для тех, кто разрабатывает рекламу сигарет.
Для тех, кто еще сомневается в целях исследования табачными фирмами подростков, приведем еще один секретный документ фирмы Филипп Моррис: "Очень важно знать как можно больше о распространенности курения среди молодежи и об их отношении к курению. Сегодняшний подросток завтра становится потенциальным регулярным потребителем, и подавляющее большинство курильщиков начинает курить, пока они все еще подростки… Именно в подростковом возрасте формируется начальная приверженность марке сигарет… Данные о распространенности и стереотипах курения молодежи особенно важны для Филип Моррис". Этот документ был написан в 1981 году. Один из его авторов Кэролин Леви в настоящее время является старшим вице-президентом по Профилактике Молодежного Курения в фирме Филипп Моррис
Общий вывод в отношении исследований, которые табачная индустрия проводит на подростках якобы в профилактических целях, заключается в том, что не нужно ни при каких обстоятельствах позволять проводить такие исследования, ибо эти исследования служат не целям профилактики курения, а для маркетинга сигарет.

Групповая профилактическая работа с молодежью

(Методические рекомендации для медицинских работников, педагогов и лиц, занимающихся профилактической работой с подростками)
Халиман Г.И., зав.отделением гигиенического воспитания Центра медицинской профилактики.

Общество, в котором мы живем, характеризуется крайней степенью социально-психологической и политической нестабильностью. В таких условиях всегда возникает почва для негативных явлений, таких как преступность, падение нравов, алкоголизм и наркомания. Неуверенность в завтрашнем дне, девальвация культурных ценностей, неспособность части населения, особенно подростков и молодежи, активно справляться с жизненными трудностями - вот те предпосылки, которые обеспечивают наркомании прочные позиции в обществе.
Наркомания - это следствие, у которого есть свои причины. Профилактическая работа должна быть направлена на минимизацию этих причин. Особое место в первичной профилактике занимает просветительская деятельность в молодежных группам.
Формы работы по профилактике наркозависимости в подростковом коллективе могут быть самыми разнообразными. Прописная истина - для работы с группой эффективнее использовать групповые методы. Конечно, можно вызубрить информацию наедине с книгой, но это, скорее всего не приведет к изменению поведения. Не все методы работы с группой одинаково эффективны. Существует так называемая "пирамида познания", которая показывает, что чем больше степень участия обучаемых в процессе познания, тем больше информации и навыков усваивается участниками.
ЛЕКЦИЯ - (5% усвоения) - наиболее быстрый способ предоставления необходимой информации неограниченному количеству слушателей. Недостатком этого метода является то, что лекция ставит участника в пассивную позицию слушателя, что приводит к зеванию, засыпанию, бумажкокиданию, соседотолканию, трудностям с концентрацией внимания.
ЧТЕНИЕ - (10% усвоения) - хорошо забытое многими молодыми людьми занятие. Может происходить в одиночку или в компании. Знания, приобретенные таким образом, дают теорётическую подготовку и никаких практических навыков. Одно дело знать, как пользоваться презервативом и другое - уметь это делать.
АУДИО-ВИЗУАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА - (20% усвоения) - Люди любят смотреть кино и слушать радио. Поэтому просмотр или прослушивание хорошего материала замечательный способ для эмоционального переживания информации.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ - (30% усвоения). Используя наглядные пособия, ведущий помогает участникам запомнить и усваивать информацию всеми каналами восприятия: зрением, слухом, осязанием и обонянием.
ОБСУЖДЕНИЕ В ГРУППАХ - (50% усвоения) - позволяет участникам поделиться своими мыслями, впечатлениями и ощущениями в рамках определенной темы. Дискуссии и "мозговые штурмы" ценны тем, что позволяют участникам думать, подробно рассказывать о собственных выводах, выслушивать самые разнообразные мнения других.
ОБУЧЕНИЕ ПРАКТИКОЙ ДЕЙСТВИЯ - (70% усвоения) - это ролевые игры, проигрывание ситуаций, практические занятия и самостоятельные исследования. Приобретенный таким образом опыт помогает более успешно усвоить информацию, полученную на тренинге. Например, проигрывание ситуации "во время вечеринки с дачи вернулись родители" позволяет усвоить навык уборки "территории" в течение 30 секунд.
ВЫСТУПЛЕНИЕ В РОЛИ ОБУЧАЮЩЕГО - (90% усвоения). Хочешь выучить и понять сам - объясни другому. Предлагаемый подход - групповой тренинг, направленный на формирование устойчивости к наркотической зависимости - является наиболее эффективной формой профилактической работы с молодежью.
ТРЕНИНГ - потрясающий, увлекательный процесс! Человек, который хотя бы раз в жизни принимал участие в тренинге, запомнит это событие надолго. В широком смысле ТРЕНИНГ - это: познание себя и окружающего мира; изменение собственного "Я" через общение; общение в доверительной атмосфере и неформальной обстановке; эффективная форма работы для усвоения знаний; инструмент для формирования умений и навыков.
Человек усваивает информацию быстрее, если обучение проходит интерактивно, когда он имеет возможность одновременно с получением информации обсуждать неясные моменты, задавать вопросы и тут же закреплять полученные знания, формировать навыки поведения. Такой метод, вовлекает участников в процесс и сам процесс обучения становится легче и интереснее.
Неформальную обстановку на тренинге обеспечивает ведущий. Он общается с участниками на равных: он такой же, как и все, он - часть группы. Он вместе с группой устанавливает правила работы. Он ведет группу к поставленной цели.
Все вышесказанное отличает тренинг от традиционных занятий. Кроме того, для тренинга характерно необычное расположение участников в аудитории, и, это очень важно, - они рассаживаются по кругу. Круг, или как его еще называют, тренинговый круг, является необходимым условием таких занятий. Поэтому аудитория для тренинга должна быть просторной, со свободно передвигающейся мебелью. В ней не должно быть никаких препятствий, отгораживающих людей друг от друга. Круг способствует возникновению доверительной атмосферы, позволяет участникам видеть всех, свободно общаться друг с другом и ведущим. Кроме того, нахождение в кругу ассоциируется в сознании человека с безопасностью, чувством доверия, наличием интереса и внимания. К одной из особенностей тренинга можно отнести большие затраты времени для работы с небольшим количеством участников.
Какой размер группы наиболее оптимальный? Все зависит от возможностей тренера, но оптимальным количеством участников в группе считается 14-18 человек. Если семинар ведут два тренера, то группа может быть и больше. 20 человек - максимальное число участников, при котором возможно создание атмосферы доверия. Любому человеку проще довериться небольшому числу людей. Атмосфера малой группы способствует более быстрому сближению участников и сплочению группы. Если же группа участников больше, то следует продумать программу и упражнения таким образом, чтобы задания были групповыми, так как индивидуальные задания требуют много времени, и внимание участников становится рассеянным.
Продолжительность тренинга зависит от:
целей (более продолжительный тренинг дает более значительные результаты);
организационных и материальных возможностей;
возможностей тренера.
Чтобы тренинг был тренингом, существуют специальные правила. Эти правила - законы группы, по которым она живет во время всего занятия. Правила принимаются всей группой вместе с ведущим в самом начале работы. Они нужны для создания такой обстановки, чтобы каждый участник:
Мог открыто высказываться и выражать свои чувства и взгляды.
Не боялся стать объектом насмешки и критики.
Был уверен в том, что все личное, что обсуждается на занятии, не выйдет за пределы группы.
Получал информацию сам и не мешал получать ее другим.
Вот несколько основных правил, которые помогают обеспечить атмосферу доверия: конфиденциальность, взаимоуважение, пунктуальность, безоценочное отношение к мнениям и высказываниям каждого.
Известно, что бывают разные виды тренингов: коммуникативные, личностного роста и др. Чем профилактический тренинг отличается от остальных? Самое главное отличие в том, что профилактический тренинг может провести инструктор, не имеющий специального психологического образования. Выло бы желание, необходимые знания и представления о групповой работе.
На тренинге личностного роста идет работа над глубинными личностными установками участников, направленная на духовный рост и изменение индивидов. На тренинге развития коммуникативных навыков группа и групповой процесс являются инструментом для того, чтобы участники научились свободно общаться с разными людьми и в разных коллективах.
Профилактический тренинг тоже развивает коммуникативные навыки. В процессе его проведения затрагиваются проблемы ответственного поведения. Но главной функцией такого тренинга все же является информирования и формирование жизненных навыков.
Важно, чтобы ведущий имел опыт собственного участия в подобных профилактических тренингах. Цель группового профилактического тренинга - помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыков защитного поведения.
Все профилактические тренинги состоят из одних и тех же этапов. Но объемное соотношение в каждом отдельном семинаре может быть различным. Это зависит от:
целей занятия (если это только информационный семинар, то этап формирования практических навыков может быть сильно сокращен);
целевой группы (чем моложе целевая группа, тем больше игр, разминок и тем меньше информационный блок);
продолжительности занятия;
уровня подготовленности группы (если группа хорошо информирована, большее количество времени можно посвятить формированию навыков).
Специалисты рекомендуют следующую структуру занятия:
Введение (5% рабочего времени).
1 этап. Знакомство участников (5% рабочего времени).
2 этап. Ожидание участников (3% рабочего времени).
3 этап. Принятие правил работы группы (5% рабочего времени).
4 этап. Оценка уровня информированности (5-10% р. врем.).
5 этап. Актуализация проблемы (10% рабочего времени).
6 этап. Информационный блок (20-40% рабочего времени).
7 этап. Приобретение практических навыков (20-60% р.в.).
8 этап. Завершение работы (5% рабочего времени).
Задачи этого этапа:
1) подвести итоги семинара;
2) выяснить, сбылись ли ожидания участников;
3) оценить изменение уровня информированности.
Продолжительность профилактических занятий может длиться от 1,5 часов до нескольких дней.
Различные причины определяют длительность семинара и в каждом случае есть свои плюсы и минусы. 1,5-часовой семинар незаменим в ситуации школьного/вузовского обучения. Дает возможность осуществить только краткое введение в проблему; не позволяет уделить достаточного внимания развитию практических навыков. 1-дневный семинар хорош уже тем, что это целых 6 часов группового процесса. Такая продолжительность - это великолепная возможность заинтересовать подростков, т.к. за это время их невозможно утолить, зато можно поразить необычной формой подачи информации. Таких однодневных семинаров, связанных собой одной целью, может быть сколько угодно.
Наиболее предпочтительная форма работы - 3-дневный семинар, т.к. в процессе его проведения имеется больше возможностей для реализации целей и задач профилактической работы. Однако, такая форма занятия требует отрыва от учебы, материальных средств на организацию и решения многих административных проблем. Особенность 3-дневного семинара в том, что этапы структуры семинара повторяются изо дня в день, накладываются друг на друга и претерпевают изменения.
Далее предлагаем Вам описания некоторых наиболее эффективных методов групповой работы, которые широко используются при проведении семинаров-тренингов. Такие методы работы с группами, как лекция, чтение, использование аудиовизуальных средств и наглядных пособий - общеизвестны и не нуждаются в подробных комментариях. Однако, дискуссия, "мозговой штурм", "ролевые игры", коллективные групповые задания, по нашему мнению, достойны особого внимания.
ДИСКУССИЯ возникает тогда, когда каждый участник высказывает свое мнение по той или иной теме на основании своих знаний и опыта. Это - обмен мнениями. Дискуссии можно проводить в любых коллективах, но они более эффективны, когда проводятся в маленьких группах. Групповое обсуждение стимулирует свободный обмен мнениями и помогает молодежи получить четкое представление о понятиях, чувствах и точках зрения. Дискуссия проходит особенно хорошо, если ей предшествует завязка, например, изучение случая, рассказа.
Часто, когда заявляемая проблема касается жизненных принципов и личных переживаний участников, дискуссия принимает острый характер и не всегда стороны достигают единодушия. Такая дискуссия может подвинуть человека задуматься, изменить или пересмотреть свои установки. У подростков эти споры проходят более жарко, чем у взрослых, но и изменениям они поддаются проще. Чтобы спор не вышел за пределы занятия, ведущему нужно подытожить рассуждения всех сторон и обсудить сходство и различие позиций.
"МОЗГОВАЯ АТАКА" ("МОЗГОВОЙ ШТУРМ") - это метод групповой работы, при котором принимается любой ответ учащегося, имеющий отношение к обсуждаемому вопросу. При этом важно не давать оценку высказанным точкам зрения, а принимать все и записывать мнение каждого участника на доске или листе бумаги. Подростки должны знать, что от них не потребуют давать обоснование своему ответу или объяснять, почему он так считает.
"Мозговой штурм" представляет собой хороший способ быстрого включения всех членов коллектива в работу на основе свободного выражения своих мыслей по рассматриваемому вопросу. После завершения "мозгового штурма", который не должен занимать слишком много времени, необходимо предоставить время для обдумывания или определения первоочередности высказываемых идей. "Мозговой штурм" является эффективным методом при необходимости:
обсуждения деликатных и спорных вопросов;
стимулирования неуверенных учащихся принять участие в обсуждении;
сбора большого количества идей в течение короткого периода времени.
Этот метод хорош тем, что помогает демократически и ненавязчиво обсуждать многие проблемы. Он также помогает определить уровень знаний и основные направления интересов участников группы. Собранная информация может служить для более глубокой, содержательной работы и дискуссий.
"РОЛЕВАЯ ИГРА" - это разыгрывание без предварительной подготовки коротких ситуаций, имитирующих возможные реальные. Во время ролевой игры участники обычно выражают чувства какого-либо героя. А это часто легче сделать, чем выразить свои собственные точки зрения и чувства. Ролевая игра является очень эффективным методом, но овладеть им непросто. Нижеследующие рекомендации помогут Вам:
выберите добровольцев или разговорчивых и энергичных учащихся;
возьмите себе одну из ведущих ролей;
расскажите участникам, в каком направлении они должны действовать, или предложите сценарий;
используйте "реквизит" - шляпы, карточки с именами и пр.;
обыгрывайте ситуацию с юмором, если это уместно;
разбейте всю группу на подгруппы по 2-3 человека, и пусть каждая подгруппа разыгрывает роли.
Таким образом, можно избежать смущения, вызванного необходимостью предстать перед всей группой.
Ролевая игра - это хорошая наработка вариантов поведения в тех ситуациях, в которых могут оказаться участники. Им предоставляется возможность:
показать существующие стереотипы реагирования в различных ситуациях;
разработать и использовать новые стратегии поведения;
отработать, пережить свои внутренние опасения и проблемы.
После окончания игры "актеры" и "зрители" обмениваются впечатлениями и мыслями по поводу "спектакля". Далее идет совместное обсуждение и выработка наиболее эффективных стратегий поведения в определенных ситуациях. При проведении "ролевой игры" следует придерживаться правил:
четко инструктировать участников по сценарию и характерам персонажей;
распределять роли таким образом, чтобы каждый участник мог изменить свое амплуа, попробовать играть разные роли, изменить отношение к проблеме;
следить за тем, чтобы игровая ситуация или поведение участников не травмировали кого-нибудь. Если это происходит - вмешаться и остановить процесс;
играя, важно не переусердствовать; после игры "актеров" нужно возвратить к реальности, напомнить им, что это только игра, тренировка;
не стоит позволять одному и тому же участнику несколько раз играть однотипные роли, чтобы он не остался этим персонажем в глазах товарищей;
необходимо установить лимит времени на игру и вмешаться или прекратить ее, если что-то произошло не так и может навредить участникам.
КОЛЛЕКТИВНЫЕ ЗАДАНИЯ. Этот вид обучения представляет собой поиск выхода из предлагаемой ситуации. Ситуация - это описание события, факта, истории, в которой содержится конфликт. После полученной информации (рассказ, история, отрывок из фильма и др.) группа пытается разобраться, дать оценку тому или иному персонажу, придумать и предложить альтернативы его действиям. Изучаемый случай может быть незаконченным. Участники сами должны решить, какие выводы можно сделать, и какие последствия будут иметь место. И, наконец, они должны решить, как наилучшим образом могла бы завершиться эта ситуация.
Занятие считается эффективным в том случае, если оно достигло поставленной цели. Поэтому важно при подготовке занятия или семинара-тренинга четко осознавать его цели и задачи. Обычно целью профилактической работы является повышение уровня информированности молодежи, а также формирование мотивации для изменения поведения на более безопасное. В связи с этим можно выделить следующие критерии оценки эффективности групповых методов работы:
повышение уровня информированности аудитории по обсуждаемым вопросам и темам;
формирование установок на изменение поведения;
оценка занятия как процесса.

В.В. Страхова

Тренинговая программа "Профилактика табакокурения,
алкоголизма и наркомании"

На современном этапе развития общества вполне очевидным является тот факт, что молодое поколение России переживает кризисную социально психологическую ситуацию в связи с личностным становлением. Разрушены прежние, во многом устаревшие стереотипы поведения, нормативные и ценностные ориентации. Выработка же новых происходит подчас хаотично и бессистемно. На фоне экономической и социальной депривации подрастающего поколения всё большую остроту приобретает их приобщение к употреблению наркотических средств, что весьма часто рассматривается как один из вариантов решения личностных психологических проблем.
В отечественной литературе работы по проблемам наркомании стали появляться относительно недавно, в середине 70-х годов. Их можно условно разделить на научно-клинические исследования (Александров А.Н. "Употребление наркотиков при психопатологии и акцентуациях личности", Личко А.Е. "Подростковая психиатрия"); научно-публицистические и научно-статистические издания, которые стали появляться в середине 80-х годов (Бабаян Э., Гонопольский В, "Наркология", Рощин А.Н. "Путь в бездну" и т.д.).
В работе того времени акцент в борьбе ставился на пропаганду здорового образа жизни, лечение наркомании и уголовную ответственность за употребление наркотиков. И лишь в середине 90-х годов пришло понимание того, что беседами, лекциями, запугиваниями невозможно прекратить или хотя бы приостановить рост наркомании. Необходимо, чтобы информация о последствиях употребления наркотических веществ была не просто прослушана, а интериоризирована во внутреннюю систему ценностей, чтобы при каждом "опасном случае" в голове подростка четко вырисовывались последствия каждого выбора.
Опираясь именно на этот подход, нами была разработана тренинговая программа "Профилактика табакокурения, алкоголизма и наркомании" для учащихся 7 - 8 классов, рассчитанная на 3 занятия по 1,5 - 2 часа каждое. Вашему вниманию мы предлагаем план-конспект третьего занятия по профилактике наркомании.
План занятия.
I. Введение. Разминка. Ожидания участников. (Продолжительность 15 мин.)
- Представление темы занятия.
- Разминка.
Разминка проводится с целью снятия напряжения среди участников, создания рабочей атмосферы. Для этого проводится Упражнение "Черные шнурки". Все участники рассаживаются по кругу. Ведущий, находясь в центре круга, предлагает поменяться местами тем, у кого черные шнурки. Задача всем найти себе место, в том числе и ведущему. Тот, кто место не нашел, становится ведущим (стульев в кругу должно быть меньше чем участников, на один стул).
- Ожидания участников группы.
Ведущий интересуется ожиданиями участников от занятия. Он проводит опрос и фиксирует ответы ребят.
II. Оценка уровня информированности. Актуализация проблемы. (Продолжительность 25 мин.)
- Эта часть занятия начинается с упражнения "Ассоциации". На листе бумаги вертикально пишется слово "Наркотик" и участникам предлагается написать к каждой букве этого слова свою ассоциацию.
- Проведение мини-опроса. Цель: выявления уровня информированности детей по следующим вопросам:
1) что такое наркотики?
2) какие вещества относятся к наркотическим?
3) как вы думаете, зачем некоторые люди употребляют наркотики?
4) как вы считаете, легко ли прекратить употреблять наркотики?
III. Информационный блок. (Продолжительность 30 мин.)
В информационном блоке используются разные формы работы:
- рассказ о различных исторических фактах (первые упоминания о наркотических веществах, археологические и мифологические сведения, первые применения в медицине и т.п.), о видах наркотиков, о механизмах действия наркотиков, о последствиях употребления наркотиков;
- демонстрация тематических буклетов, журналов;
- зачитывание отрывков из книг;
- беседа с использование техники "Чистый экран".
Техника "Чистый экран" Давайте представим себе:
Родился ребенок (рисуем на ватмане маленького человечка).
Он идет в детский сад (рисуем маленький домик, подписываем его, перед входом рису-ем человечка побольше).
Теперь он подрос и идет в школу (рисуем и подписываем здание школы).
Зачастую, именно в период школьного обучения, происходит следующая ситуация:
- Наш человечек возвращается из школы или просто гуляет (рисуем идущего из школы человечка. Перед ним две дороги. Первая плавно поднимается вверх (голубого или зеленого цвета). Вторая - плавно опускается вниз (черного цвета).
- На второй дороге в самом начале рисуется бездонная яма, в которой находится человечки, протягивающие вверх руки.
- Компания (люди в яме) предлагает нашему герою: "Хочешь попробовать? Давай с нами, знаешь, какой кайф! Все проблемы сразу исчезают. Ты что, лох что ли?"
Теперь перед нашим героем стоит выбор. Какой? (Вопрос адресован к участникам.)
Давайте рассмотрим оба варианта выбора. Итак, наш герой решил попробовать предложенный наркотик (рисуем человечка, прыгающего в яму). Что происходит с ним на этой дорожке?
Зачастую, при первой пробе наркотика человек не испытывает ничего необычного, либо наоборот, первые дозы вызывают наиболее яркий кайф… На этом этапе проще всего отказаться от наркотика (рисуем дорожку, ведущую вверх, к голубой дороге).
Наш герой продолжает принимать наркотик, но получает уже меньше кайфа. Для того, чтобы получать желаемые ощущения нужно либо увеличить дозу, либо принимать другой, более сильный наркотик (…здесь, в Москве, доза у меня выросла до полутора стаканов в день, это много. И еще я всегда оставлял на утро, чтобы раскумариться. Это вроде похмелья, как у алкашей. У нас называется - кумар. То есть кайфа уже не было. Понимаете, вначале ловишь кайф, а потом привыкаешь и уже нет ничего, только бы раскумариться. Вначале кайф, а потом вся жизнь идет на то, чтобы стать нормальным. Уколешься с утра - и вроде голова прояснилась, глаза все видят, соображаешь, что к чему. То есть просто становишься нормальным, как все, а о кайфе уже и речи нет. И как бы получается, что овчинка выделки не стоит. Хотя можно и потом ловить кайф. Это если перейти на более сильный наркотик. "Сны золотые", стр.20.)
Но теперь "друзья" не дают наркотик просто так, а хотят за него деньги. ("Сны золотые", стр. 55.). Но и затем, наркотик не дает кайфа, а только позволяет человеку чувствовать себя нормально.
Что же происходит с человеком, что он не может остановиться? Унижается, ворует, подсаживает других на наркотик, лишь бы заработать себе на дозу?
На свободном месте рисуется схема. Представьте себе, человек идет по улице, очень жарко, а по близости нет ни ларька, ни магазина, где бы он мог купить воды.
Вопрос к участникам: "Что он чувствует сейчас? Приятные или неприятные ощущения?" В левой стороне пишется "жажда" с минусом сверху. Но вот он видит на улице колонку с водой, напивается воды. Вопрос: "Что он чувствует?" Напротив слова "жажда" пишем - "удовольствие".
Так уж устроено природой, что человек, испытывая хорошие ощущения, одновременно приносит и организму пользу (утоление голода, жажды полезно для организма), и не может без этих действий существовать.
Что же происходит с организмом, когда человек принимает наркотик? Дело в том, что в мозгу человека присутствуют в малых дозах вещества сходные по составу с наркотическими, и когда к этому малому количеству присоединяется большее количество наркотика, происходит "взрыв" ощущений.
Таким образом, наркотик одевает "маску" полезного вещества, неся на самом деле вред организму.
Со временем организм настолько привыкает к наркотику, что при малейшем перерыве в приеме он начинает "требовать" следующую, большую дозу.
Продолжаем рисовать на первом рисунке. Изображаем больного человечка. Если организм не получает дозу наркотика, то начинаются так называемые "ломки" (просмотр отрывка фильма "На игле", либо зачитывание отрывка из книги "Сны золотые" стр.21.)
С этого момента человек осознает, что он стал рабом наркотика, а часто и человека, у которого он получает наркотик (отрывок из книги "Сны золотые" стр.54 - 56.)
Если человек продолжает употреблять наркотики, то он неизбежно погибает. Смерть может наступить в результате передозировки, несчастного случая в состоянии опьянения, самоубийств в состоянии опьянения, очень часто наркоманы заражаются ВИЧ, переходящим в СПИД. Либо сам организм изнашивается настолько, что не в состоянии жить.
Но ведь есть и второй выбор, вторая дорога (возвращаемся на "распутье"). Человечек обходит яму (рисуем соответствующий рисунок). Он оканчивает школу, имеет возможность радоваться солнечному дню, первому снегопаду, он может вдыхать морозный воздух, переживать первую влюбленность, создавать свою семью, воспитывать своих детей (во время перечислений делать соответствующие зарисовки на голубой дороге). Можно дать участникам самим "рисовать" события на голубой дороге.
Теперь, ребята, вы знаете, что ожидает человека за каждым выбором. Только вы сами можете принимать решения в своей жизни. Но, принимая то или иное решение, помните о двух дорогах.
Сделать надписи в правой верхней части рисунка "Жизнь без наркотиков" и в правой нижней части рисунка "Существование с наркотиками".
IV. Приобретение практических навыков. (Продолжительность 30 мин.)
- Упражнение "Ассоциации". На обратной стороне отложенных листов на то же слово "наркотики" пишутся ассоциации. Обратить внимание, изменились ли первоначальные ассоциации.
- Создание ролика антирекламы.
Участники разбиваются на две команды. Ведущий дает инструкцию: представьте, что вам представилась возможность рассказать или показать информацию о вреде наркотиков по телевидению. Вам выделили 5 минут рекламного времени. Вы должны создать пятиминутный видеоролик. Можно использовать подручные материалы - бумагу, маркеры, ватман, скотч и т.д.
V. Завершение работы. (Продолжительность 10 мин.)
- Заполняется "Листок впечатлений". Участники в свободной форме записывают свои впечатления о программе.
- Подведение итогов занятия, обсуждение полезности и новизны полученных знаний. Прощание с участниками программы.

Список используемой литературы:

Сирока Н.А., Чистова Е.А. Профилактика наркомании и алкоголизма в подростковой молодежной среде. Москва.2000 г.
Котляков В.Ю. Профилактика наркозависимости в школе. Кузбассвузиздат."1997 г.
Яшина Е., Камалдинов Д. "Я хочу провести тренинг". Новосибирск "Гуманитарный проект", 2000 г.
Давыдов С.В., Камалдинов Д.О. "Знаю как избежать". М. 1996 г.
Абрамова Г.С., Степанович В.А. "Деловые игры". Екатеринбург. 1999 г.
Игры: обучение, тренинг, досуг под ред. В.В. Петрусинского. М. 1994 г.

Автор программы- психолог ЦВР
Октябрьского р-на г. Минска Кунигель Т.

Циклы коррекционно-развивающих занятий для подростков 13 –15 лет с элементами арт-терапии

1 цикл ( 12 занятий) – «Мои сильные и слабые стороны»

Данные занятия представляют собой совокупность рисуночных заданий, тестов, психогимнастических упражнений, экспериментов, направленных помочь подросткам освоить разные виды творческого и осмысленного времяпрепровождения и расширить их временную перспективу.
Выбор Арт-технологий не случаен, ибо, что, как не художественное творчество, способно открыть созидательную сторону человека, пробудить в нем Творца, активизировать личностные ресурсы и показать человеку его индивидуальность и неповторимость. Именно с помощью творческих заданий можно удовлетворить потребность подростка в «путешествиях», в стремлении найти другой мир, где его понимают, его любят, принимают, мир в котором он герой, способный вынести тяготы и боль жизни.
Изучение подростком других миров на наших занятиях, начинается для них с познания такого близкого, однако такого незнакомого мира – самого себя. Акцент в работе психолога стоит на формировании у подростка осознанности, осмысленности самого себя и бытия. Со-бытие, т.е. групповые занятия, дает возможность заглянуть не только в собственный мир, но и посетить другие миры, не только узнать свое время и расширить его, но и побывать в «другом» времени – времени другого человека. Наряду с активно используемыми в ходе занятий заданиями и упражнениями творческого характера, регулярно проводится техника «Ритмическое эхо». Эта техника помогает решать задачи развития чувствительности к собственной двигательной активности, активности других участников, а также задачу формирования децентрации, осознавания различия позиций «главный – подчиненный», задачу снятия мышечных зажимов и координации не только двигательной , но и позиционной, мировоззренческой.
Задачи:

1. укрепление идентичности, определение границ своего Я;
2. развитие внутренних критериев самооценки;
3. формирование интереса к себе и к другим;
4. поддержка и развитие творческого самовыражения;
5. тренировка навыков самоконтроля и постановки цели;
6. накопление эмоционально- положительного опыта и повышение внимания

к происходящим изменениям у самого себя и у других;

1. формирование осознания необходимости самопознания;
2. развитие вариативности мышления.

Занятие 1. Знакомство.
Цели и задачи: установление контакта с подростками, создание положительной мотивации к предстоящему циклу занятий, освоение приемов самодиагностики и способов самораскрытия и самовыражения.

1. Знакомство с ведущим. Участникам предлагается, рассмотрев кабинет, определить, чем любит заниматься человек, работающий в нем.
2. Знакомство друг с другом. Дается задание нарисовать свою комнату или свое место в квартире, а затем назвать себя и рассказать о себе, используя рисунок. (Если бы я пришла к тебе домой, что я могла бы узнать о тебе, просто рассматривая твою комнату?
3. Упражнение «Каракули». Участникам предлагается нарисовать несколько непроизвольных линий на листе бумаги и передать свой рисунок соседу слева. Тот в свою очередь передает свои каракули соседу слева. И так все одновременно получают чужие каракули. Необходимо увидеть в каракулях какой-либо образ и дорисовать его. Затем все по очереди демонстрируют созданные образы.
4. Разминка. Упражнение «Ритмическое эхо». Под музыку участники группы или по-другому «эхо», повторяют за ведущим те движения, которые он задает

( танцевальные, гимнастические, голосовые, мимические). Ведущий решает задачу синхронизации движений всех членов группы, поэтому движения даются посильные, интересные, повторяющиеся до тех пор, пока все не начинают выполнять их в едином ритме. Упражнение выполняется на каждом занятии, что способствует сплочению группы.

1. Техника «Круг воли». Участники отвечают на вопросы о том, как они понимают, что такое сила воли, а также, описать безвольного человека. Затем даются определения волевых качеств. После этого предлагается заполнить бланк техники «Круг воли». (приложение 1)
2. Завершение. Каждый рассказывает, что нового он о себе узнал и заполняет схему «Окно» (приложение 2). На листе формате А-4 нарисовано окно. В одно половине окна надпись вверху: «Узнал о себе сам», в другой – «Об этом сказали другие», оставлена форточка, как скрытая область знаний о себе. Схема «Окно» заполняется в конце каждого занятия. Если на листе не осталось свободного места для заполнения, то такое же окно рисуется с другой стороны и т.д.

Занятие 2 Начало путешествия
Цели и задачи: поддержка дальнейшего самораскрытия, самопознания, прояснения Я-концепции; развитие умения анализировать и определять психологические характеристики; активизация сенсорных анализаторов и механизмов творческого воображения.

1. Разминка «Ритмическое эхо».
2. Продолжаем знакомство. 1)«Нарисуй себя в виде какого-нибудь предмета на одной стороне листа и животного на другой». 2)Представьтесь теперь от имени предмета (я – пуговица, блестящая, красивая, люблю…, хочу…., не люблю…. И т.п.).
3. Тест на работоспособность. Теппинг-тест.
4. Эксперимент «Как мозг воспринимает то, что мы видим?».

Участникам предлагается рассмотреть несколько рисунков, обманывающих зрение. Рисунки показываются по отдельности, предъявляются по одному. После рассмотрения каждого рисунка, участник записывает то, что он видел. Затем ответы сравниваются. Ведущий подводит участников к пониманию того что, хотя каждый и видит все по-своему, существует множество всеобщих законов восприятия. А многие люди, опираясь только на свое восприятие, воспринимают собственное мнение как непреложный факт. Здоровые и счастливые отношения между людьми основаны на понимании того, что у другого может быть своя точка зрения, свое восприятие.

1. Путешествие на планету «Творчество». Ведущий выдвигает гипотезу: изменение восприятия – способ попутешествовать, узнать другие миры, уйти от данной действительности. Люди-путешественники свое стремление превращают в профессию: актеры, художники, музыканты и т.п. Вселенная творчества огромна: музыкальные миры, мир театра, кино, живописи, скульптуры, мир танца, пластики, мир самой Природы и еще много-много разных миров. Давайте организуем наше первое путешествие на планету «Творчество». Каждый из вас нарисует по одному материку, даст ему название, нанесет ландшафт (горы, реки, озера, долины, города, замки и т.п.) – придумает для всего названия. Обязательно нужно проложить путь по материку, выделив начало и конец этой дороги.

Участникам дается лист А-4, из которого они вырезают материк любой формы. В заключении – все материки размещаются на готовой нарисованной заготовке планеты, участники представляют свой материк и отвечают на вопрос: «На какой материк ты хотел бы попасть?», «Как вы думаете, где может находиться эта планета?»

1. Тест-опросник самоотношения (В.В.Столин, С.Р.Пантелеев).
2. Завершение. Что нового ты узнал о себе? Заполни схему «Окно». (Приложение).

Занятие 3. Такой неповторимый мир.
Цели и задачи: углубление процессов самораскрытия, получение позитивной обратной связи для укрепления самооценки и актуализации личностных ресурсов. Познание себя с помощью группы. Дальнейшее знакомство с разнообразными способами творческого самовыражения.

1. Разминка «Ритмическое эхо».
2. Шуточный тест «Китайская рулетка». Участникам предлагается закончить предложения:

Можно изучить животных, о которых написал испытуемый, сравнить способы защиты данного животного и данного человека, а также рассмотреть положительные их качества.
Интерпретация теста такова: то, кем или чем ты хотел бы быть – это ты в будущем, а то кем или чем не хотел – такой ты в настоящем. (Шутка).

1. Путешествие в страну Превращений. Игра «Полянка». Проводится при наличии 5-6 и более участников. Участникам предлагается представить, что перед ними зеленая полянка в лесу. «Трава. Лето. Светит солнце. Тепло. Вокруг зеленый лес. На этой полянке вы, сидящий в круге, - кто или что? Давайте попробуем выбрать, в кого или во что каждый из нас, мог бы поиграть».участники по очереди заявляют в кого или во что они будут «превращаться». На втором этапе роли разыгрываются. При обсуждении игры участникам задаются вопросы:»вы довольны выбранной вами и прожитой в игре ролью? Удалось ли повлиять на происходящие события? Или они остались в стороне от вас? Какие переживания вы испытывали?»…. – т.д.
2. Разминка рук перед рисованием. Разминка представляет собой растирание, разминание, массаж кисти руки и пальцев. Проводится до появления в пальцах ощущения покалывания, ощущения увеличения кистей рук. Рисунок «Реклама». Нарисуйте рекламу для самого себя, включив в нее короткий текст.
3. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Домашнее задание: нарисуйте или сделайте коллаж на тему: «Таким я хочу быть».

Занятие 4. Путешествуем вместе.
Цели и задачи: тренировка способности сотрудничать, умения учитывать чувства и интересы других и ориентироваться на них в своем поведении; тренировка невербальной коммуникации.

1. Разминка.
2. Эксперимент “Зачем нужны вопросы?” Взаимопонимание при общении людей зависнт от очень большого количества факторов. В этом эксперименте исследуется следующий вопрос: “Насколько необходима и важна для общения обратная связь?” Задача в нем ставится так: «Что будет, если вы не сможете задать вопрос?”

Материалы:
• 2 одинаковых набора деталей разной формы и цвета. Если готовых нет, вырежьте из картона треугольники. квадраты, прямоугольники, круги зеленого, синего, красного и желтого цветов - по нескольку каждого цвета и формы. Не важно сколько, лишь бы оба набора были одинаковыми. Можно использовать наборы кубиков “Сложи узор”, “Уникуб”.
Блокнот, тетрадь поле для какой-нибудь игры с фишками.
Бумага и карандаш для записи наблюдений и результатов.
Ход эксперимента:
I. Сесть за стол - вы по одну сторону, напарник - по другую. Поставить блокнот или картонку в качестве перегородки. Взять себе один набор деталей и отдать другой напарнику.
2.Так, чтобы не видел напарник, построить из деталей какое-нибудь сооружение или выложить плоский орнамент. Теперь объясните напарнику, что вы (а не он) на космическом корабле облетаете планету Зуг, обитатели которой настроены к вам дружелюбно, но не имеют никакого понятия о земной технике. На космическом корабле обнаружились неисправности, и вам нужна посадка, но прежде чем вы ее совершите, зуггианский лоцман (ваш напарник) должен понять, как выглядит ваш пульт управления. К счастью, вы можете говорить на одном языке, поэтому все детали пульта можно описать.
Но, к несчастью, зуттианцы не могут отвечать вам или задавать вам вопросы, потому что у них испортился передатчик. К тому же они не могут вас видеть, и вы не можете объясниться с ними жестами.
У вашего напарника есть такой же, как у вас, набор де­талей. Вы описываете свой пульт управления, а он или она пытается сделать точную его копию. Помните, что ваше общение может быть только односторонним. А под конец уберите перегородку и проверьте, насколько точно напарнику удалось воспроизвести ваше сооружение. Сможете ли вы совершить посадку на планете Зуг?
Обсуждение результатов.
Возможно ли взаимопонимание при одностороннем общении, когда говорит только один, а другой не может ни ответить, ни задать вопрос?
Насколько это важно, чтобы была возможность задавать вопросы и получать на них ответы?
Насколько важен при общении язык жестов?

1. Заполнение схемы «Круг поддержки» (приложение 7).
2. Разминка рук. Общий рисунок (молча), на тему предварительно выбранную группой сообща, можно общаться с помощью жестов.
3. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Напиши письмо инопланетянину. Письмо должно быть кратким и содержать в смешной форме информацию, по которой «инопланетянин» смог бы найти автора письма среди миллионов жителей Земли.

Занятие 5. Могущество.
Цели и задачи: помощь участникам в раскрытии своих сильных сторон; актуализация их личностных ресурсов.

1. Разминка.
2. Упражнение «Могущество».
3. Закончите предложение «Я могу ….» (не менее 20 предложений).
4. Подчеркните то, что можете только Вы и некоторые ваши знакомые.
5. Зачитайте ваши «Могушки».
6. Ведущий. Как вы думаете, что такое могущество? Правильно, - это умения. И чем больше их у человека, тем он могущественнее, тем больше он может, умеет что-то делать, создавать, творить. Могущественный человек – это сильный человек и совсем не обязательно физически. Сила этого человека в том, что он многое умеет и рассчитывает на свои силы, не сдается, не опускает руки, он готов научиться еще чему-нибудь, если чувствует такую необходимость. Будьте же сильными, могущественными, учитесь создавать, творить и обязательно сумейте довести каждое дело до конца.
7. Закончите предложение «Я смогу …» – 5 минут.
8. Обсуждение рисунков «Таким я хочу стать»
9. Упражнение «Моя Вселенная». Ведущий говорит о том, что «звездная карта» каждого показывает, что у всех много возможностей; много того, что делает каждого из нас уникальным, и того, что нас объединяет. Участники заполняют готовую «звездную карту». Предлагается по желанию добавить звезды и планеты с собственными характеристиками.
10. Разминка рук. Рисунок «Мандала». Инструкция: «Нарисуйте круг, размером с голову и разрисуй его. Можно рисовать только в круге. Не имеет значения от центра или с края ты начнешь рисовать».

Обсуждение. Вопросы: «Как ты назовешь свой круг?», «Если бы круг мог говорить, чтобы он тебе сказал?»

1. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Напишите оду Лени, восхваляйте ее, пишите о ней только хорошее и как можно больше.

Занятие 6. Перекрестки.
Цели и задачи: осознание собственного влияния на людей и их влияния на себя; помощь в определении личностных ценностей; помощь в определении своих личностных, индивидуальных особенностей.

1. Разминка
2. Зачитывание и обсуждение «Писем к инопланетянину»

3. Эксперимент
Можно ли влиять на чужое поведение?
Ход эксперимента
Назначить одного испьпуемого на роль Голодной Лабораторной Крысы, а другого - на роль Кормушки. Тот, кто будет Крысой, уходит из комнаты, а вы вместе с наблюдателями решаете, какое поведение надо выработать у Крысы. Например, Крыса должна будет стоятъ около батареи отопления, или сидеть на определенном стуле, или смотреть в окно.
Пригласите Крысу в комнату. Не объясняйте ей, чего вы от нее ждете. Просто наблюдайте. Когда действия Крысы будут ближе к тому, что вы от нее хотите, Кормушка бу­дет говорить: «Умница». Это единственное слово надо произносить каждый раз одинаково, и больше ничего не говорить.
Эксперимент заканчивается, когда Крыса начинает вести ебя так, как было решено.
Выводы:
- Легко ли было выдрессировать Крысу?
- Можете ли вы придумать способы формирования поведения, которые могли бы улучшать взаимоотношения людей?
Дает вам этот Эксперимент какие-нибудь ключи к пониманию того, как на поведении людей может сказываться влияние их сверстников?
- Теперь, когда вы знаете, что «доброе слово и крысе приятно», вспомните кого-нибудь из ваших знакомых, чье настроение всегда кажется плохим. Может быть, это просто неприятный человек. Но подумайте, как вы можете изменить его поведение? Могут ли ваши собственные действия или слова повлиять на его поведение по отношению к вам? Обсуждение рассказов участников.

1. Разминка рук. Рисунок «Изобразите себя на перекрестке дорог с обозначением направлений дальнейшего движения». После этого предлагается на этом же рисунке дорисовать «Кто или что влияет на твой выбор пути».

1. Рисунок «Части моего Я». Участникам предлагается вспомнить, какими они бывают в разных ситуациях в зависимости от обстоятельств (порой действуют так непохоже на себя самих, как будто они другие люди), как они, случается, ведут внутренний диалог, и попытаться нарисовать эти разные части своего «Я». Это можно сделать так, как получится, быть может, символически.

1. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Нарисуйте четыре Я: реальное, воспринимаемое с внешней стороны, идеальное, будущее.

Занятие 7. Эмоции и чувства.
Цели и задачи: актуализация опыта и знаний, относящихся к эмоциональной сфере. Тренировка умения выражать свое эмоциональное состояние и понимать его.

1. Разминка.
2. «Имена» чувств. Участники записывают столько «имен» чувств, сколько сможет. Тот, кто записал наибольшее количество, зачитывает их. Остальные ищут совпадения этих слов и слов других членов группы. Актуализируются наиболее известные эмоции и эмоциональные состояния, объясняется разница между эмоцией и эмоциональным состоянием. Дети заносят в таблицу чувства (приложение 9), которые для них характерны, и те чувства, которые они испытали сегодня.

В первой колонке выписываются «имена» чувств. Затем выбирается ячейка, соответствующая месту, где это чувство возникает, в ячейках проставляются крестики. Можно по 5 – 10 балльной системе оценить интенсивность чувств.

1. Возможно, при наличии времени провести методику «Карта страны чувств».

Участникам предлагается нарисовать самих себя во весь рост спереди и спиной, затем отметить в каких местах тела они чувствуют: обиду, страх, радость и т.д.

1. Упражнение «Зеркало».

А. Один из участников показывает какую-либо гримасу сосуду. Тот, в свою
очередь, «передразнивает» его как можно точнее и передает дальше
своему соседу. «Гримаса» передается по кругу. Упражнение
заканчивается, когда гримаса возвращается к первому участнику. Таким
же образом «передаются» еще несколько эмоций.
Обсуждение:
- Каков механизм узнавания чувств?

1. Какие мышцы задействованы?
2. Бывают ли бесполезные или стопроцентно вредные чувства?
3. Бывают ли чувства, не приносящие абсолютно никакого вреда?

Б. Я предлагаю для исследования два чувства: любовь и гнев.
Участники могут работать парами или в одиночку и заполняют таблицу:

Затем, ответы участников озвучиваются.

1. Разминка рук. «Рисование ощущений». Лист формата А-4 складывается так, что на нем образуются 8 ячеек, в которых участники должны карандашом нарисовать свои ощущения гнева, радости, спокойствия, депрессии, энергичности, женственности, болезни и любого на свой выбор состояния.

Инструкция: Каждый рисунок выполняется линиями. Вы можете использовать для рисунка одну линию, много линий, можете покрыть всю ячейку линиями, если считаете это правильным. Вы можете наносить длинные штрихи или короткие, тонкие или широкие, нажимать на карандаш сильно или слабо. Если нужно пользуйтесь резинкой.
В каждой ячейке поочередно нарисуйте то, что для вас олицетворяет записанное внизу слово. Ограничение – вы не должны рисовать никаких картинок или пользоваться какими- либо символами (звезды, сердца, молнии, геометрические фигуры и т.п.). только линии – быстрые, медленные, светлые, темные, гладкие, шероховатые, ломаные, плавные – какие вы считаете правильными для того, что пытаетесь выразить. Передайте линиями, как ощущается вами это эмоциональное состояние.
Обсуждение. Ваш рисунок делает ваше чувство видимым. Опишите, какими линиями вы выразили ваши эмоции? Давайте сравним все рисунки гнева и т.д.

1. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Нарисуйте одно из самых ранних ваших воспоминаний, связанных с сильными чувствами.

Занятие 8. Мои проблемы.
Цели и задачи: осознание своих сильных и слабых сторон, положительных и негативных качеств; обучение распознаванию своих проблем и нахождению способов их решений, преодолению трудностей, мешающих полноценному самовыражению.

1. Разминка
2. Обсуждение Д/З: Зачитывание рассказов о Лени. Общее название сказок: «Вселенная – это где все ленятся». Можно зачитать вслух сказку Д.Соколова «Лень».
3. Упражнение «Преодоление». Ведущий: «Жизнь – это борьба. Эту формулу вы, безусловно слышали много раз. С ней можно не соглашаться, спорить. Действительно, лучше жить в мире и согласии с собой и окружающими. Но жизнь часто ставит перед нами серьезные проблемы, создает препятствия, которые нужно преодолевать. Именно это в значительной мере стимулирует рост и развитие личности.

Вспомните о тех препятствиях, которые вам пришлось преодолевать за последнее время. После этого найдите то общее, что помогло вам преодолевать эти трудности.
А теперь мы выслушаем всех и особое внимание уделим способам преодоления препятствий. Мы составим общий перечень и назовем его «Преодоление». У каждого из вас в трудную минуту будет под рукой наш общий опыт успешного преодоления трудностей».

1. Опросник «Держу ли я удар?»( Приложение)
2. – Все мы читали сказки, легенды о смелом воине, убивающем дракона или Змея Горыныча. Помните, как было страшно, когда богатырь отрубал у дракона одну голову, а на ее месте тут же вырастала другая? И, казалось, этому не будет конца. Дракон (он же Змей Горыныч) непобедим. Но слетала еще одна голова и еще. И вдруг оказывалось, что дракон обезглавлен, побежден. Говоря современным языком, количество запасных голов было ограничено.

У каждого из нас есть свой дракон. Он появляется как маленький, почти безобидный дракоша, но, если его вовремя не уничтожить, он может вырасти и стать опасным для самого человека и всех его близких. Почти каждый из нас в один прекрасный момент решает убить своего дракона. Но у того на месте отрубленной головы вырастает другая, потом третья. И мы часто отступаем. Не боремся с драконом, а приручаем его или стараемся «поселить» его как-нибудь так, чтобы его никто не заметил. И тогда остается только удивляться: почему из скромного, тихого дома вдруг вырываются клубы пламени и время от времени вдруг слышится рык дикого зверя, а иногда даже вдруг качается земля. Самое обидное, что, занятые своим драконом, мы не можем и не успеваем сделать больше ничего.
Поэтому лучше всего воевать с драконом, пока он еще мал и пока у вас самого еще достаточно сил. Самое главное – помнить, что количество голов у него не беспредельно и его можно победить.
Разминка рук. Участникам предлагается нарисовать своего «дракона» и назвать его в целом и каждую голову в отдельности.

1. Сочинение сказки или истории о том, как они победят своих драконов. История может быть изображена в виде комикса, представлена в виде рассказа или сценария к фильму. Желающие могут объединиться в группы и придумать общую историю, но драконов, и героев должно быть столько же, сколько участников.
2. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: «Мой герб». Участникам предлагается изобразить свой герб, который отражает ваше жизненное кредо, отношение к себе и к миру в целом.

Занятие 9. Дом моей души.
Цели и задачи: определение личностных ценностей, формирование способности понимать невербальное поведение, актуализация личностных ресурсов, повышение уверенности в себе; групповое сплочение.

1. Разминка.
2. Делимся ранними воспоминаниями. Обсуждаем д/з: «Рисунок одного из ранних воспоминаний о событии, сопровождаемого яркими, сильными чувствами».
3. Разминка рук. Рисование «Дом моей души». Ставиться спокойная, мелодичная музыка. Участникам предлагается вначале представить место, где им хорошо, их самое любимое место, рассмотреть пейзаж вокруг. Затем предлагается мысленно построить там дом и постараться запомнить все детали образа. И в заключении – нарисовать увиденный образ.

4. Об отношении к жизни. Оптимисты и пессимисты. Упражнение: Закончите предложение: “Чувствовать себя счастливым хорошо, потому что … (5 вариантов) и чувствовать себя несчастным хорошо, потому что…”
Классическая игра «Цепочка хороших и плохих следствий».
Игра хорошо развивает быстроту мышления, смелость высказывать свои мысли, находчивость и уверенность.
Методика игры: участвуют все присутствующие, ведущий называет исходную ситуацию и спрашивает первого: “Что в этом хорошо?” Первый участник отвечает. Ведущий спрашивает второго: «А что в этом плохо?” У третьего спрашивает: «Что в этом хорошо?”, у четвертого: «Что в этом плохо? и так далее. Или другой вариант той же самой игры: ведущий задает по очереди пару строго повторяющихся вопросов: «Это ХОРОШО, потому что?..», а после ответа новый вопрос: «Это ПЛОХО, потому что?..», потом «Это хорошо, потому что?..» и т. д.
Исходная ситуация: “промочить ноги”.
Промочить ноги — это ПЛОХО, потому что...
— ...можно заболеть.
Заболеть — это ХОРОШО(!), потому что...
— ...не надо ходить в школу.
Не ходить в школу — это ПЛОХО, потому что...
— ...скучно сидеть дома.
Сидеть дома — это ХОРОШО, потому что...
— ...научишься играть самостоятельно.
Играть самостоятельно ПЛОХО, потому что...
— ...отвыкаешь от детей.
Отвыкать от детей ХОРОШО, потому что...
...когда меня увезут в деревню, я не буду скучать. И т. д.
Можно начать разговор и с обратного вопроса.
Промочить ноги — это ХОРОШО, потому что...
...узнаешь, что текут ботинки.
Узнать, что текут ботинки ПЛОХО, потому что...
— ...надо покупать новые.
Покупать новые ботинки — это ХОРОШО, потому что...
...в новых ботинках можно безбоязненно ходить по лужам.
Ходить по лужам ПЛОХО, потому что...
...будет ругать мама.
Когда рутает мама — это ХОРОШО, потому что...
— ...она меня чему-то учит...
Ведущему надо безошибочно чередовать вопросы «хорошо» и «гшохо». Не судите строго ответы участников. Им трудно, их все слушают, а времени на обдумывание нет.

1. Разминка рук. Коллективный рисунок «Дерево». (Приложение 14) Готовый рисунок должен представлять собой большое дерево. Участникам раздаются листы формата А-4. Главное условие – не разговаривать друг с другом. Участники должны выбрать каждый для себя ту часть дерева, которую они будут рисовать (вслух договариваться нельзя), затем скомпоновать нарисованные части в целое.
2. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: написать 50 слов, соответствующих понятию «Отлично».

Занятие 10. Творческая личность.
Цели и задачи: углубление процесса самораскрытия, расширение границ когнитивного восприятия мира, активизация сенсорной памяти

1. Разминка.
2. Рассматривание, анализ, сравнение рисунков на тему «Мой герб».
3. Методика «Пиктограмма». Участникам предлагается дать работу своей памяти, потренировать ее. Инструкция: участникам предлагается запомнить слова и выражения. Чтобы было легче запомнить, участникам предлагается к каждому слову нарисовать что-либо такое, что могло бы помочь вспомнить заданное слово. Каждый участник получает бумагу и карандаш. (Приложение 13)
4. Упражнение «Закончи предложение»: «Успех в жизни для меня – это…». Участники письменно отвечают на вопрос: Каковы мои притязания в жизни? Что я буду считать успехом, что неудачей? Обсуждение ответов.
5. Разминка рук. Общий рисунок «Четыре стихии». Природа нашего мира является одновременно и Творением и Творцом. Жизнь, силы Природы представлены четырьмя стихиями. Участники обсуждают по очереди стихии:
6. Земля. Качества, формируемые благодаря проявлению этой стихии: прочность, твердость, тяжесть, шероховатость, грубость, устойчивость. Образы: скала, земля, гномы, леший, домовые и т.п.
7. Вода. Качества, формируемые на ее основе: текучесть, плавность, равномерность, подвижность, неподвижность. Образы: духи воды, капля, водопад, русалка и т.п.
8. Воздух. Качества, формируемые на основе этой стихии: свобода, полетность, вдохновенность, легкость, проникаемость и т.п. Образы: мельница, листья, птицы, духи ветра, сновидение, мечты и т.п.
9. Огонь. Качества, порождаемые огненной стихией: температурные ощущения, ощущения энергии, быстрота, резкость, активность. Образы: духи огня, саламандра, птица-Феникс, Огневушка-поскакушка и т.п.

Затем участники должны совместно создать композицию (коллаж, рисунок), в которой будут присутствовать элементы всех стихий. Участники договариваются между собой, кто какие элементы хотел бы нарисовать, выполняют это, затем придумывают название своей работе.

1. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Нарисовать рисунок левой рукой.

Занятие 11. Тайны времени.
Цели и задачи: изучение восприятия категории движения: времени; актуализация и обобщение знаний о своем будущем; получение обратной связи.

1. Разминка
2. Упражнение: «Подбери ассоциации к понятию «время». Вначале ведущий рассказывает миф о Хроносе (образы времени: пожирающее, потерянное, чистое, тянущееся и т.п.). Участникам дается задание закончить предложение « Время – это …». При анализе определяем к какой стихии принадлежат данные высказывания, какая стихия преобладает в личном времени.
3. Рассматривание рисунков Времени (Ведущему целесообразно подобрать несколько рисунков – иллюстраций, картин, которые будут символизировать время.)

Разминка рук. Рисование под музыку (спонтанное). Участники пытаются изобразить, вызванные музыкой основные впечатления или образы.

1. Упражнение: «Настоящее – есть будущее». Ведущий предлагает поразмышлять о том, что события настоящего (наши мысли, чувства, поступки) формируют наше будущее. Если в настоящем взгляд человека на будущее размыт, нечеток, не сфокусирован, то и будущее не оформляется, не приобретают форму наши желания, наши цели – ведь он не представлял их. Чтобы точно попасть в цель, получить желаемый результат, необходимо стрелу-энергию послать в определенную мишень.

Это - проблема, существующая у многих людей – неопределенность, слишком неопределенные желания, слишком неопределенные цели. Препятствием на пути реализации целей является отсутствие твердой уверенности в том, что они действительно чего-то хотят, непонимание того, зачем это нужно. Некоторые люди не могут определиться с тем, что для них наиболее важно, и растрачивают свою энергию по мелочам, не умея определиться с приоритетами.
Многие люди не могут начать действовать потому, что не знают, чего они хотят или же хотят так много, что не могут ничего добиться, потому что им не хватает сосредоточенности. Некоторые люди также ставят себе нереалистичные, невозможные цели, которые в действительности напоминают несбыточные грезы – это можно хотеть, но не принимать всерьез, (например вести расточительную жизнь кинозвезды в Голливуде).
Инструкция: «Возьмите лист бумаги и запишите вопрос, на который хотите получить ответ: «Чего я хочу? Чего я действительно хочу?» Закройте на несколько минут глаза и сосредоточьтесь на поставленных вопросах. Как только ответы начнут приходить к вам, начинайте записывать их. Продолжайте задавать те же вопросы до тех пор, пока ответы не перестанут приходить». (Время 15 минут).
Обсуждение: «Проанализируйте какие цели самые близкие, исполнение каких рассчитано на более длительный отрезок времени, самые дальние цели. Оцените, реалистичны ли ваши цели, какое значение они имеют с точки зрения желаемого будущего. Пристально, внимательно разглядев сейчас свои цели, вы сделали первый шаг к достижению этих целей. Вы – путешественники во времени, вы побывали в будущем, где эти цели уже достигнуты».

1. Разминка рук. Рисунок «Психологический портрет». Участники разбиваются на пары и в дальнейшем изображают друг друга. Перед ними ставится задача создания психологического портрета своего партнера. Рисунок выполняется молча, в течение 15 – 20 минут. Можно предложить участникам прислушаться к ассоциациям, которые вызываются образом данного человека, или создать конкретный образ, или воспринять его облик в виде какого-то конкретного предмета, а может узора, орнамента, рисунка из цветных пятен. Предлагается почувствовать и представить образ души данного человека: ее музыку, форму, поверхность, материал этой души. После завершения работы рисунки располагаются для всеобщего обозрения и последующего обсуждения чувств, вызванных процессом создания «портретов».
2. Что нового вы узнали о себе? Заполнение «Окна».

Д/З: Рисунок «Я хочу вам подарить». Инструкция: « Представьте, что у нас у всех день рождение один день, и нам необходимо подарить всем подарки. Нарисуйте те подарки, которые действительно, на ваш взгляд, необходимы для каждого конкретного участника нашей группы. У вас должно получиться столько подарков, сколько человек в группе. Постарайтесь, чтобы ваш подарок был по-настоящему нужен и ценен, чтобы он действительно помог человеку измениться.
Помните, вы ничем не ограничены. Дарить можно все что угодно: от картины кисти великого Леонарда до конкретных личностных качеств; от виллы на Багамских островах, от засохшего прошлогоднего одуванчика до вечной жизни. Каждый нарисованный подарок необходимо адресовать (подписать для кого он предназначен).

Занятие 12. Король умер. Да здравствует, король!
Цели и задачи: закрепление представлений участников о самих себе; анализ и обобщение опыта изменений, обогащение сознания позитивными, эмоционально окрашенными образами личности, закрепление дружеских отношений между членами группы.

1. Разминка.
2. Заполнение карты «Жить – это значит расти и меняться». (Приложение 12)
3. Участники по очереди зачитывают то, что они узнали о себе за время занятий (Техника «Окна»). В заключении ведущий обращает внимание на то, что участники начали путешествие по своему внутреннему миру, протоптав тропинки к реке творчества, обнаружив в себе сферу (круг) воли и т.д.
4. Опросник самоотношения Столина-Пантелеева. (Приложение 3). Опросник проводиться еще раз для анализа результатов изменения самоотношения у участников программы «Творческая лаборатория».
5. Разминка рук. Рисунок: «Клумба, луг, лес, роща» и т.п. Инструкция:«Нарисуйте себя и других членов группы в виде растения на том или ином этапе его развития». При обсуждении обращается внимание на свои ощущения, связанные с воображаемым процессом роста растений.
6. Заполнение бланка «Круг воли», сравнивание результатов первого и второго бланков. Обсуждение участниками знаний о волевой сфере, полученных в ходе занятий.
7. Прощание. Участники делятся своими впечатлениями от путешествия, длиною в 12 занятий, перебирают работы, сделанные за это время, а также обсуждают выполненное домашнее задание - рисунок «Я хочу вам подарить».

Литература:

1. Анн Людмила «Психологический тренинг с подростками», Москва, 2003г.
2. Практикум по арт-терапии, под редакцией А.И.Копытина, С.-Петербург, 2000г.
3. Прихожан А.М. «Психология неудачника», Москва, 2001г.
4. Тамберг Ю.Г. «Развитие творческого мышления ребенка» , С.-Петербург, 2002г.
5. Цукерман Г.А. «Психология саморазвития», Москва, 1995.

ПРИЛОЖЕНИЕ.

Сказка Лень – река

Д.Соколов

Синь да тень, ночь да день, то ли снег, то ли дождь, коли век обождешь – там узнаешь…
Целый день среди стен, думать лень, кушать лень… Лень вставать, лень лежать, лень глаза открывать… Лень – река разлилась…
Ах, и раздолье на Лень – реке! Вдаль уплываю на челноке! Ширь така! Глубь така! Хо-ро-ша Лень-река! Ох, хороша!
Я на лодке плыву, весла волочатся. Хочу рыбу поймать большущую, жду, пока сама в лодку заплывет. Ловить-то лень! Но, однако, не плывет рыбина. Я размышляю: чего ж она ждет, в лодку не плывет? Думаю: борт высок. Взял топор, в борту дырку прорубил. Вода потекла. Лодка моя ниже, ниже, ну и на дно приплыла. Рыбы кругом – море. Ну, не море, река. Только за хвосты и хватай. Ну, мне хватать-то лень. Лежу и думаю: как мне рыбу-то наловить? Придумал. «Эй, - говорю, - рыбы! Как вам не лень плавать, плавниками да хвостами шевелить?» рыбы забулькали, задумались. «И верно, - говорят, - лень!» перестали они хвостами шевелить, стали на дно опускаться. И в лодку мою их нападало – целая гора. Тут я лежу, ленюсь, а кругом они лежат, ленятся, а иные-некоторые и на мне ленится пристроились: большие на пузе, мелкота в ладошках. «Ого, - думаю, - цельну лодку наловил, пора домой плыть». А как плыть: в лодке дыра, грести неохота? Придумал Лень-реку обмануть. И говорю ей: «Лень-матушка, ласкова касатушка! Приголубила ты меня и приютила, а я ведь – стыдно сказать – не твоего поля ягода! Парень я работейного складу! По утрам я – раз – зарядку делаю! Потом – бывает, что и полчаса – читать учусь, и букв знаю немало десятков! А уж рисовать примусь – хоть изба гори, свое домалюю! Ах, и стыдно мне в таком признаваться, но ведь…»
Не успел и выговорить, как Лень-река испугалась, возмутилась, и меня с лодкой ка-ак выплеснула! Не только на берег, а так наподдала, что до родного дома мы в минуту домчались!
Хороша Лень-река, привольна. А и дома хорошо. Рыбы у нас теперь всюду живут: мелкие вроде канареек, а на крупных мы как на лошадях катаемся.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Графическая беседа «Круг воли»

Автор Кунигель Т.В.
Данная методика направлена на уточнение и расширение представлений подростков и взрослых о волевом компоненте образа «Я», на активизацию интереса к волевой сфере личности. Она дает возможность соединить недифференцированные, до конца не осознанные переживания с их предметами.
Беседа позволяет проговорить те смыслы, которые человек вкладывает в понятия воля, сила воли, волевые качества и получить информацию о волевой сфере данного человека.
В ходе консультационной беседы рекомендуется использовать приемы графического изображения, что позволит легче и быстрее установить контакт с испытуемым и сохранить результаты беседы в лаконичной форме.
Методику можно использовать как в индивидуальной, так и в групповой работе
Материалы: стандартный чистый лист бумаги, 8 карандашей (красный, желтый, зеленый, синий, фиолетовый, коричневый, серый, черный) и простой карандаш.
Процедура:

1. Консультант: Я знаю, что любой человек не очень любит отвечать на сложные, незнакомые вопросы. Давайте вместе обсудим такую непростую тему как умение управлять собой, своим поведением. Чтобы уметь владеть собой, необходимо обладать такой чертой характера как воля. Воля – это сознательные действия, поступки, которые человек совершает для преодоления трудностей при достижении цели. Люди различаются между собой – у кого-то это получается лучше, у кого-то хуже.

Нарисуйте круг. Это круг вашей воли. Полный круг – это 100%. Закрасьте на нем сектор, который покажет, сколько, как вы считаете, у Вас силы воли. Испытуемый может закрасить весь круг или какую-либо его часть.

1. Консультант: Воля проявляется в целеустремленности, самостоятельности, решительности, настойчивости, выдержке, дисциплинированности, смелости, инициативности. Это – волевые качества. Их тоже, как и силу воли, можно оценить в самом себе. Для того чтобы оценить волевые качества нам необходимо понять как они проявляются, какие у них признаки.

Признаки решительности:

1. быстрое и обдуманное принятие решений при выполнении того или иного действия или поступка;
2. выполнение принятого решения без колебаний, уверенно; отсутствие растерянности при принятии решений в затрудненных условиях и во время эмоционального возбуждения;
3. проявление решительных действий в непривычной обстановке.

Признаки самостоятельности:

1. выполнение субъектом посильной деятельности без помощи и постоянного контроля со стороны (без напоминаний и подсказок выполнить трудовое, учебное задание и т.п.);
2. умение самому найти себе занятие и организовать свою деятельность (приступить к подготовке уроков, обслужить себя, найти способ отдохнуть и т.п.);
3. умение отстоять свое мнение, не проявляя при этом упрямства, если не прав.

Признаки дисциплинированности:

1. сознательное выполнение установленного в данной деятельности порядка

- ( соблюдение требований учителей, своевременное выполнение поручений, правил и т.п.);

1. добровольное выполнение правил, установленных коллективом;
2. соблюдение дисциплинированного поведения при изменении обстановки.

Признаки настойчивости:

1. стремление постоянно доводить начатое дело до конца; умение длительно преследовать цель, не снижая энергии в борьбе с трудностями;
2. умение продолжать деятельность при нежелании заниматься или при возникновении другой, более интересной деятельности;
3. умение проявить упорство при изменившейся обстановке (смена коллектива, условий труда и т.п.)

Признаки выдержки:

1. проявление терпения в деятельности, выполняемой в затрудненных условиях (большие помехи, неудачи и т.п.);
2. умение владеть собой в конфликтных ситуациях ( при спорах, незаслуженном обвинении и т.д.);
3. умение сдерживать проявление чувств при сильном эмоциональном возбуждении (большой радости, негодовании и т.п.); умение контролировать свое поведение в непривычной обстановке.

Признаки смелости:

1. преодоление чувства страха;
2. сохранение присутствия духа перед опасностью, трудностями;
3. проявление верности своим принципам вопреки давлению со стороны других людей, откровенное выражение собственного мнения.

Признаки инициативности:

1. проявление субъектом творчества, выдумки, рационализации;
2. участие в осуществлении разумного новшества, хорошего начинания, исходящего от других;
3. активная поддержка коллектива в реализации намеченных планов.

Признаки целеустремленности:

1. умение анализировать свои желания и выбирать приоритетные из них;
2. умение поставить перед собой цель, реально оценивая свои возможности;
3. умение осуществлять намеченное.

А сейчас, я предлагаю на перечисленные волевые качества подобрать определенный, как вы считаете, цвет и этим цветным карандашом нарисовать круг. У вас получиться восемь кругов, соответствующих перечисленным волевым качествам.

1. В каждом круге закрасьте ту часть круга, тот сектор, который соответствует, на ваш взгляд, степени выраженности этого качества у вас.
2. Проранжируйте круги волевых качеств по степени закрашенности секторов от наибольшего к наименьшему.
3. Обсудите, насколько представления собеседника о своих волевых качествах соответствуют полученным данным, какие, по его мнению, качества развиты в достаточной степени, а над развитием каких качеств ему необходимо поработать.

Если большинство кругов, по полученным данным, закрашены полностью или закрашенные части, сектора кругов очень малы, то с испытуемым обсуждается действительно ли его волевые качества имеют такую высокую или такую низкую степень выраженности.
Консультативная беседа в таком случае будет направлена на выработку адекватных представлений человека о своих волевых качествах.

1. Методику можно, после коррекционной работы, провести еще раз для анализа изменений в представлениях испытуемого о степени выраженности его волевых качеств.

Вопросы для анализа:

1. Сравните два бланка и расскажите, что изменилось?
2. Почему ….. (волевое качество) стало больше, как вы думаете?
3. Почему ….. (волевое качество) стало меньше, как вы думаете?

Если в большинстве кругов закрашенные части увеличились или уменьшились, то, можно предположить, что произошли изменения в представлении испытуемого о своих волевых качествах.
В ходе подведения итогов работы обсуждается зависимость поведения от адекватности представления человека о самом себе, в частности о своей волевой сфере.

ПРИЛОЖЕНИЕ
«Круг воли»

Ф.И……………………………………………… Возраст ……………………….
Дата ……………………………………………

Инструкция:

1. Нарисуйте круг ( это 100 % силы воли) и

отметьте в нем сектор, который как вы
считаете соответствует Вашей силе воли.

1. Подберите те цвета карандашей,

которые как вы считаете, соответствуют
следующим волевым качествам и отметьте сектора,
соответствующие количеству этого качества в вас самих:

1. Решительность 2. Настойчивость

1. Смелость 4. Самостоятельность

5. Целенаправленность 6. Инициативность

7. Выдержка 8. Дисциплинированность

Приложение
Окно.

Сегодня я узнал о себе: Я пока не знаю о себе…

Область смелости

И другие пока не знают обо мне

Об этом сказали мне другие:

ПРИЛОЖЕНИЕ

Тест на проверку знаний по теме: "НАРКОТИКИ".
(Выберите и пометьте правильный ответ - один или несколько)

1. Отметьте основные признаки, по которым то или иное вещество можно отнести к разряду наркотических?
а) при передозировке вызывает смерть;
б) вызывает эйфорию;
в) формирует зависимость;
г) употребление наносит вред здоровью;
д) усиливает обмен веществ;
е) занесено в реестр наркотических веществ, запрещенных к употреблению.
2. Наркомания - это:
а) преступление;
б) вредная привычка;
в) болезнь.
3. По каким признакам можно определить, что у человека абстинентный синдром, "ломка"?
а) повышенная температура, слабость, кашель, головная боль;
б) беспокойство, нервозность, боли в мышцах и костях, бессонница;
в) приподнятое настроение, беспричинный смех, желание бегать, прыгать,
танцевать.
4. Какая зависимость труднее поддается лечению?
а) психическая;
б) физическая.
5. Белорусским законодательством в уголовном порядке наказывается:
а) употребление наркотиков;
б) изготовление наркотиков;
в) транспортировка (перевозка) наркотиков;
г) хищение либо вымогательство наркотических средств.
6. По каким признакам можно достоверно определить, что человек употребляет наркотики?
а) всегда длинные рукава одежды, независимо от погоды и обстановки;
б) результаты анализов свидетельствуют о наличии наркотика в крови, моче;
в) следы уколов по ходу вен;
г) не внятная "растянутая" речь или неуклюжие движения при отсутствии запаха
алкоголя;
д) странные "посторонние" запахи от волос и одежды;
е) бессонница, повышенная утомляемость, сменяющаяся необъяснимой
энергичностью;
ж) возвращение с прогулки, вечеринки в странном состоянии.

Правильные ответы на тест:

1 - б, в, г, е;
2 - в;
3 - б;
4 - а;
5 - б, в, г;
6 - б.