Ваш психолог. Работа психолога в школе.

2.3 Различные состояния сознания

Для каждого индивида его нормальное состояние сознания определяется в основном состоянием бодрствования. Измененное состояние сознания для каждого индивида - это то состояние, в котором он ясно чувствует характерные качественные изменения паттерна своего ментального функционирования, то есть он чувствует не только количественные изменения (большая или меньшая бдительность, увеличение или уменьшение количества визуальных образов, больше четкости или размытости и т.д.), но также, что некоторые качества его ментальных процессов становятся другими. Ментальные функции оперируют совсем не так, как обычно, проявляются такие качества восприятия, аналогов которых нет в нормальном состоянии. Существует множество пограничных случаев, когда индивид не может достаточно точно различить, насколько его состояние отличается от нормального, когда весьма заметны количественные изменения в ментальном функционировании. Но существование пограничных состояний и трудноописуемых эффектов не отрицает существования переживания отчетливых качественных изменений в ментальном функционировании, которые и являются критерием ИСС.
Измененное состояние сознания (ИСС) - состояние сознания, отличное от обычного, в котором меняется мышление и восприятие мира, что приводит к временному обретению недоступных в обычном состоянии способностей. Для входа в ИИС используют как медитации и гипноз, так и разного рода галлюциногены.
Измененные состояния сознания (ИСС) - качественные отклонения в субъективных переживаниях или психологическом функционировании от определенных генерализованных для данного субъекта норм, рефлексируемые самим человеком или отмечаемые наблюдателями (классическое определение А. Людвига).
С точки зрения бихевиорального подхода, ИСС - это гипотетический конструкт, к которому обращаются, когда повеление субъекта кардинально отличается от его обычного поведения.
Измененные состояния сознания есть единство субъективных отношений человека и внутриорганических преобразований. Изучение измененных состояний сознания заключается в поисках смысла транса и экстаза в различных измерениях (культурном, биологическом, нейрохимическом). Выделим наиболее фундаментальные исследования в этой области. Прежде всего, необходимо назвать коллективный труд, выполненный под руководством Э. Бургиньон «Религия, измененные состояния сознания и социальные измерения» (1973), исследования У. Ла Барре «Галлюциногены и шаманистские корни религии» (1972), Р. Принса «Шаманизм и эндорфины: гипотезы для синтеза» (1982), Б. Леке «Нейробиология ритуального транса» (1979), Х. Хольма «Изучение экстаза в XX в.» и др.
Наиболее разносторонние и разнообразные исследования принадлежат американскому антропологу Э. Бургиньон. Эта тема стала центральной в ее творчестве с 1947 г. Она автор интересных гипотез, касающихся культурного, социально-экономического назначения и психологического смысла экстатических состояний в жизни различных народов. В своей книге «Психологическая антропология» Э. Бургиньон выделяет следующие особенности измененных состояний сознания: изменение в ощущениях, восприятии, мышлении, потеря ощущения времени, контроля, изменение в выражении эмоций, восприятии своего собственного тела, сужении или расширении границ «Я» (например, акцентирование чувства единства с людьми, природой), растворение собственного «Я», сверхвнушаемость или потеря критичности и т.д.
Перечисленным признакам отвечают религиозный и сексуальный экстаз, ритуальный транс, состояние гипноза, сон в активной фазе со сновидениями, состояния просветления, озарения в восточных культурах, ощущения человека в кризисных ситуациях (перед смертью), состояния, переживаемые в трансперсональной медитации, а также комплекс явлений, названный американским психологом А. Маслоу высшими. К последним относятся комплекс ощущений, воспринимаемых человеком в процессе или в результате деятельности: высшие точки творческого переживания, вдохновения, мгновения экстаза от восприятия красоты природы и духа.
В современной психологической науке выделяют различные состояния сознания, дифференцируемые как по характеру феноменальных переживаний, так и по совокупности поведенческих и психофизиологических показателей.
Бодрствование - активное, оптимальное состояние сознания, в процессе которого мозг человека эффективно расшифровывает стимулы среды и отвечает на них. Это то состояние, в котором человек может приспосабливаться к внешней действительности. Во время любой деятельности в состоянии бодрствования (прогулка, чтение и т.д.), мозг человека активно обрабатывает сенсорную информацию, поступающую из окружающего мира, которая, наряду с информацией, заложенной в памяти, является сырьем для строительства модели мира. Эта модель точно отражает взаимоотношения человека с ним, пока он активно бодрствует. Бодрствование - состояние осознания не только окружающего мира, но и самого себя, доступное самонаблюдению. Оно включает весь спектр психических проявлений в модусе осознания - восприятие, воспоминание, внимание, мышление и саморегуляцию. Выделяют следующие стадии бодрствования: дремотное состояние, спокойное бодрствование, активное бодрствование, чрезмерное бодрствование.
Одна из функций измененных состояний сознания - это сформировать способность человека к самореализации. Именно так понимал задачу психотерапии (где важнейшая роль отводится измененным состояниям сознания) А. Маслоу. Он полагал, что основная цель всех видов терапии - самоактуализация, предельным выражением которой являются «высшие переживания», «мгновение экстаза, которое нельзя купить». В книге «Мотивация и личность» (1954) А. Маслоу так описывает впечатления людей от высших переживаний: «сужение поля зрения, одновременное чувство прилива сил и ни с чем несравнимой беспомощности, ощущение возвышенного экстаза, потери ориентировки во времени и пространстве и, наконец, сознание того, что произошло что-то важное и значительное, ценное».
Существенная черта высших переживаний - достижение большей целостности во внутриорганическом функционировании человека и интеграции между индивидом и внешним миром. «Вероятно, - полагал А. Маслоу, - высшие переживания есть огромная интенсификация любого переживания, в котором присутствует потеря «Я» или его границ либо забывание себя и восхищение музыкой или искусством». Одной из черт, необходимых человеку для достижения гармонии, он считал чувство прекрасного, формирование которого должно быть сверхзадачей обучения. Научить человека слышать и видеть красоту, сопереживать ее в произведениях искусства. Именно на этой основе возможен один из видов психотерапии, использующей механизмы, которые заложены в восприятии искусства. Человек в процессе восприятия произведения искусства сопереживает, становится соучастником действия. Он в каком-то смысле погружается в поток описываемых или показываемых событий, полностью погружаясь в происходящее. Он на время отдает частицу своего «Я», присоединяя его к «другому». Катарсическое воздействие искусства подобно очищающему действию грозы, которой предшествовало тягостное конфликтное состояние.
Восприятие произведений искусства, наслаждение ими в пиковых формах есть также измененное состояние сознания, «высшее переживание», во многих чертах соответствующее определению, приведенному ранее. Вот как описывал влияние музыки Л.Н. Толстой в «Крейцеровой сонате»: «Музыка заставляет меня забыть себя, мое истинное положение, она переносит меня в какое-то другое, не свое положение. Она, музыка, сразу, непосредственно переносит меня в то душевное состояние, в котором находился тот, кто писал музыку». Искусство гармонизирует чувства, вносит определенный порядок в душу человека. Нередко произведения искусства приводят человека в состояние блаженства, высших переживаний. И для этого не всегда необходимы Бетховен или Толстой. Нужно определенное эмоциональное созвучие внутреннему состоянию человека, согласование между ним и произведением искусства в классической или современной форме.
Непременный элемент почти всех измененных состояний сознания (хотя это происходит не всегда) - состояние эйфории, блаженства (экстаза). Сосредоточимся на ощущениях человека, испытывающего «высшие переживания», блаженство. Это ряд переживаний с все уменьшающейся экстраверсией заканчивается состояниями экстатического счастья, когда «Я» всецело захвачено чувством, когда в субъективном восприятии исчезает внешний мир, когда человек находится вне времени и вне пространства, он вне себя.
Еще одной из функций измененных состояний сознания является релаксация - переход из активного, возбужденного состояния в пассивное.
Физическая пассивность в состоянии бодрствования смещает баланс поступающей информации от внешней среды в сторону внутренней. Мышление человека, до известной степени, обретает независимость от внешних воздействий, мысли начинают блуждать, и человек «спит наяву». Какая-то часть человеческого мозга моделирует не реальный, окружающий человека, а потенциальный мир. В то же время имеющаяся у человека упрощенная модель внешнего мира, в любое время, например, при возникновении опасности, может переключить на себя внимание человека. Во время сна из внешнего мира поступает так мало сенсорной информации, что человек перестает его сознательно моделировать. Когда спящий мозг активизируется в достаточной степени, в сознании человека возникает модель мира, которая обычно не зависит от происходящего вокруг человека - и это называют сном. Спящий мозг не всегда создает подобную модель мира. Иногда, кажется, что он только сосредотачивается или почти не действует. Различия в психической активности во время сна в значительной степени зависят от состояния мозга спящего. Интерес к проблеме сна существует столько, сколько существует человек. Сон - измененное состояние сознания, полностью отрезающее нас от нашего физического и социального окружения.
Чередование бодрствования и сна отмечается на всех этажах эволюционной лестницы: от позвоночных, птиц до млекопитающих и человека. Сон - сложное состояние, во время которого в головном мозге происходят активные процессы. А также сон - естественный физиологический процесс пребывания в состоянии с минимальным уровнем активного сознания и пониженной реакцией на окружающий мир. Биологической целью сна является отдых. Однако, сон - это не просто восстановительный период для организма, в течение сна происходит циклическое чередование фаз: фазы медленного сна и фазы быстрого сна, которые отличаются по многим биохимическим, физиологическим, психологическим и поведенческим параметрам. Кроме того сон - состояние, которое предполагает переживание сновидений, различающихся степенью связанности: от отдельных образов до их упорядоченных последовательностей.
Необходимо заметить, что чередование бодрствования и сна присуще всем людям, независимо от их интеллекта, массы тела, роста и т.д. Сон в норме происходит циклически, примерно каждые 24 часа, хотя внутренние часы человека обычно идут с циклом в 24,5-25,5 часа. Этот цикл переопределяется каждые сутки, наиболее важным фактором которого является уровень освещения. От естественного уровня освещенности зависит уровень концентрации гормона мелатонина. Повышение уровня мелатонина вызывает непреодолимое желание спать. В среднем человек 16 часов бодрствует и 8 часов спит, следовательно, во сне человек проводит 1/3 своей жизни. Дети спят значительно дольше, чем взрослые, а у пожилых людей общая продолжительность сна значительно снижается. Качество и длительность сна во многом определяются событиями, происходящими в жизни человека в течение дня. Неприятные известия, употребление лекарственных препаратов и некоторых видов продуктов, нарушение каких-либо привычек могут оказать существенное влияние на эффективность и длительность сна, что в свою очередь может отразиться на характере дневной поведенческой активности и эмоциональном состоянии. Помимо ночного сна в некоторых культурах существует физиологически обусловленный кратковременный дневной сон - сиеста.
Непосредственно перед сном наступает состояние сонливости, снижение активности мозга, характеризующееся:
1 - снижением уровня сознания;
2 - зевотой;
3 - понижением чувствительности сенсорных систем;
4 - урежением частоты сердечных сокращений, снижением секреторной деятельности желез (слюнных: сухость слизистой рта; слезных: жжение глаз, слипание век).
Сон - особое состояние сознания человека и животных, включающих в себя ряд стадий, закономерно повторяющихся в течение ночи. Появление этих стадий обусловлено активностью различных структур мозга.
Во время сна, как уже отмечалось выше, у человека чередуются две основные фазы медленный и быстрый сон, причем в начале сна преобладает длительность медленной фазы, а перед пробуждением - растет длительность быстрого сна. Для определения фазы сна в данный момент отслеживают изменения ритмов мозга (электрической активности, измеряемой на поверхности головы), движений глаз и мышечного тонуса. Полисомнография (система регистрации электроэнцефалограммы, электроокулограммы и электромиограммы) показывает, что сон у большинства людей состоит из 4-6 волнообразных циклов, длительностью 80-100 мин. Каждый цикл включает фазы медленного или ортодоксального сна, на долю которого приходится 75% сна, и быстрого, или парадоксального сна, составляющего около 25%.
Медленный сон (син.: медленноволновой сон, ортодоксальный сон).
Первая стадия: альфа-ритм уменьшается и появляются низкоамплитудные медленные тета- и дельта-волны. Поведение: дремота с полусонными мечтаниями и иногда с гипнагогическими образами (сноподобными галлюцинациями). В этой стадии могут интуитивно появляться идеи, способствующие успешному решению той или иной проблемы.
Вторая стадия: на этой стадии появляются так называемые «сонные веретена» - сигма-ритм, который представляет собой учащенный альфа-ритм (12-14-20 Гц). С появлением «сонных веретен» происходит отключение сознания; в паузы между веретенами (а они возникают примерно в 2-5 раз в минуту) человека легко разбудить. Повышаются пороги восприятия. Самый чувствительный анализатор - слуховой (мать просыпается на крик ребенка, каждый человек просыпается на называние своего имени).
Третья стадия характеризуется всеми чертами второй стадии, в том числе наличием «сонных веретен», к которым добавляются медленные высокоамплитудные дельта- колебания (2 Гц).
Четвертая стадия - самый глубокий сон. Преобладают дельта-колебания (2 Гц). Третью и четвертую стадии часто объединяют под названием дельта-сна. В это время человека разбудить очень сложно; возникают 80% сновидений, и именно на этой стадии возможны приступы лунатизма и ночные кошмары, однако человек почти ничего из этого не помнит.
Первые четыре медленноволновые стадии сна в норме занимают 75-80% всего периода сна. Медленная фаза довольно хорошо согласуется с общепринятым взглядом на сон как на состояние бездеятельного сна - мозг человека почти не работает, а дыхание медленное и глубокое. Обмен веществ при этом минимален. Разбуженные в этом состоянии люди дезориентированы. Медленный сон снимает напряжение, приводит к нормализации самочувствия. Этим поддерживается психологическая стабильность и активизируются энергетические резервы человека.
Быстрый сон (син.: быстроволновой сон, парадоксальный сон, стадия быстрых движений глаз, или сокращенно БДГ-сон, REM-сон). Это пятая стадия сна. Эта стадия открыта в 1953 г. Клейтманом и его аспирантом Асеринским. ЭЭГ: быстрые колебания электрической активности, близкие по значению к бета-волнам. Это напоминает состояние бодрствования. Но, несмотря на мозговую активность на этой стадии происходит резкое падание мышечного тонуса и тело находится в полной неподвижности (за исключением небольших подергиваний), поскольку во время БДГ-сна оно временно парализуется, чтобы человек не смог перенести свои действия за пределы сна. «Сонный паралич» БДГ-фазы не всегда прекращается сразу после пробуждения, поэтому проснувшись, иногда человек не может пошевелиться. Однако глазные яблоки очень часто и периодически совершают быстрые движения под сомкнутыми веками, почти как в бодрствующем состоянии. Дыхание становится частым и прерывистым, мозг расходует столько энергии, как при бодрствовании. Существует отчетливая связь между БДГ и сновидениями. Если в это время разбудить спящего человека, то в 90% случаев можно услышать рассказ о ярком сновидении.
Фаза быстрого сна от цикла к циклу удлиняется, а глубина сна снижается. Быстрый сон прервать труднее, чем медленный, хотя именно быстрый сон ближе к порогу бодрствования. Прерывание быстрого сна вызывает более тяжелые нарушения психики по сравнению с нарушениями медленного сна. Часть прерванного быстрого сна должна восполняться в следующих циклах. Предполагают, что быстрый сон обеспечивает функции психологической защиты, переработку информации, ее обмен между сознанием и подсознанием.
Итак, функции сна:
1. Сон обеспечивает отдых организму.
2. Сон играет важную роль в процессах метаболизма. Во время медленного сна выделяются гормоны роста, стимулирующие восстановительные процессы. Быстрый сон: восстановление пластичности нейронов, и обогащение их кислородом; биосинтез белков и РНК нейронов.
3. Сон способствует переработке и хранению информации. Сон (особенно медленный) облегчает закрепление изученного материала, быстрый сон реализует подсознательные модели ожидаемых событий. Последнее обстоятельство может служить одной из причин феномена дежавю.
4. Сон - это приспособление организма к изменению освещенности (день-ночь).
5. Сон восстанавливает иммунитет.
В заключении рассмотрим, соответствует ли феномен сна признакам измененного состояния сознания. Имеется в виду та фаза сна, в которой человек видит сновидения. Изменяются ли во сне ощущения, например ощущение собственного тела, восприятие особых, неведомых наяву состояний? Да. Во сне человек может летать, не чувствовать своего тела. Теряет ли при этом человек чувство времени? Такие явления наблюдаются. Может ли человек контролировать свое поведение во сне? Не всегда. Еще одни важный признак - сверхвнушаемость или потеря контроля. Во сне очень часто человек верит в действительность происходящего и эмоционально переживает его. Хотя во сне иногда существует вмешательство рационального «Я» («я же сплю») или желание проснуться, выйти из неприятной ситуации.
Необходимо рассмотреть и понятие «депривация сна» - недостаток или полное отсутствие удовлетворения потребности во сне. Может возникнуть как результат расстройств сна, осознанного выбора или принудительно.
В общем случае недостаток сна может привести к следующим проявлениям: боль в мышцах, падение остроты зрения, клиническая депрессия, дальтонизм, чрезмерная сонливость в течение дня, сильная зевота, уменьшение способности к концентрации и мышлению, потеря чувства реальности, ослабление иммунной системы, головокружение, обморочное состояние, общее замешательство, галлюцинации (визуальные и слуховые), тремор конечностей, головная боль, перенапряжение, нетерпеливость, раздражительность, тошнота, бледность, замедленное время реакции, неясная или несвязанная речь, боль в горле, заложенный нос, потеря или набор веса, увеличение сексуального желания, симптомы, похожие на синдром дефицита внимания и гиперактивности. Исследование, проведенное в медицинском центре Чикагского университета, показало сильное влияние депривации сна на способность человеческого тела усваивать глюкозу, что может привести к сахарному диабету.
Рассуждая о гипнозе, люди часто имеют в виду нечто почти сверхъестественное. Что же такое гипнотическое состояние? Существенный шаг в научном разъяснении явлений гипноза сделал в свое время Бред, написавший в 40-х годах прошлого столетия исследования о гипнотизме, затем французский врач в Нанси Льебо, лечивший гипнотическим внушением больных. Наконец, видную роль в истории вопроса сыграл знаменитый невропатолог Жан Мартен Шарко (1825-1893), который рассматривал его как особое нервное состояние, подлобное истерии, вызываемое физическими приемами. Профессор Ипполит Бернгейм рассматривал гипноз как внушенный сон и все явления, наблюдаемые в гипнозе, как результат одного лишь словесного внушения. Некоторые ученые признавали гипноз за особую эмоцию или душевное волнение (аффект), а Владимир Михайлович Бехтерев (18571927) признавал правильным рассматривать его как особое видоизменение сна. Для вызывания гипноза у человека В.М. Бехтерев пользовался комбинированным раздражением, и физическим и словесным одновременно [6]. Гипноз по Ивану Петровичу Павлову (18491936) - это всегда сон: для того, чтобы привести человека в гипнотическое состояние (торможение коры головного мозга с очагом возбуждения в ней) и начать им управлять, его надо сначала усыпить («гипноз» с греч. «сон»). Но в работе А.М. Свядоща «Неврозы и их лечение» приводится пример, что негипнабельную женщину, не усыпляя, загипнотизировали среди белого дня. Это и является примером еще одного подхода - эриксонианский подход: гипноз можно представить на только как сон коры и бодрствование какого-то очага, но и как бодрствование коры и особо возбужденное состояние, «сверхбодрствование» этого очага.
Таким образом, многие считали, что гипноз похож по своей физиологической природе на естественный сон человека, но сон имеет две фазы - медленную и быструю, или, как иногда говорят, есть два вида естественного сна - пассивный и активный. Размышляя над этим, Д.В. Кандыба выдвинул гипотезу, что и гипнозов должно быть два: «пассивный» - это тот, который описал И. Бернгейм, и «активный» - существование которого Кандыба вначале предложил теоретически. В 1984 году он создает новый вид транса и называет его «Состояние Кандыбы» (СК), в которое он включает и гипнотические, и медитационные, и наркотические состояния, и состояния влюбленности и творческой эйфории, и состояния, рождаемые действием музыки, танца и т.п. СК - специфическое состояние организма, характеризующееся высокой избирательной психофизиологической управляемостью с элементами автоматизма. СК соединило все виды транса, представив их в едином процессе и единой психотехнологии.
В настоящее время гипноз рассматривается как видоизменение (модификация) обычного нормального сна. Доказано, что состояния гипнотического и естественного сна почти аналогичны. Если обычный физиологический сон есть разлитое торможение большинства нервных клеток коры головного мозга, то гипноз представляется как частичный сон - частичное торможение. Родство этих двух состояний подтверждается тем фактом, что гипноз легко переходит в естественный сон и, наоборот, с помощью определенных приемов нормальный, ночной сон может быть переведен в гипнотический. Это обстоятельство весьма важно, так как свидетельствует о физиологичности, безвредности гипноза. И действительно, как только человек погружается в гипнотическое состояние психотерапевтом, у него тотчас отмечается нормализация большинства процессов жизнедеятельности. Во время гипноза нормализуется пульс, дыхание, концентрация желудочного сока, вязкость крови и другие показатели. Как в обычном сне, в гипнозе начинают преобладать процессы восстановления (регенерации) тканей над процессами разрушения и распада клеток и тканей организма. Эта способность гипнотического сна благотворно сказывается на состоянии организма и используется в настоящее время врачами.
Гипноз, как и обычный сон, различается по глубине. Известны малый, средний и глубокий гипноз.
• Малый гипноз характеризуется тем, что мышцы человеческого тела расслаблены, в голове легкий приятный туман. Нет сил, желаний двигаться, открыть глаза. Однако сознание человека еще сохранено и после выхода из состояния малого гипноза человек помнит все, что было с ним во время сеанса.
• Средний по глубине гипноз характеризуется нарастанием всех вышеописанных симптомов и в сознании человека возникают как бы провалы. После пробуждения испытуемый помнит лишь частично, что с ним было во время гипнотического сна.
• В глубоком гипнозе человек спит настолько крепко, что не слышит посторонних звуков, но в тоже время воспринимает все из того, что внушает ему гипнолог. У глубоко загипнотизированного человека самопроизвольно возникает нечувствительность кожи (болевая и температурная), что и используется для хирургических операций.
Гипноз - это состояние интенсивного сосредоточения на чем-то одном со сниженным восприятием остального. Таким образом, в основе гипноза лежит усиление внимания. Другие признаки гипноза: погруженность в ощущении разобщенность между сознанием в гипнозе и в обычном состоянии, внушаемость.
Существует много способов гипнотизации. Все они могут быть объединены в три группы: метод воздействия на слуховой аппарат, метод воздействия на зрительный аппарат и метод воздействия на кожу.
Большое значение для успеха гипнотерапии имеет восприимчивость к гипнозу. По данным статистики около 96% людей поддаются гипнозу, но лишь 25% особенно хорошо. Дети гипнабельны лучше всего с 9 до 15 лет, в дальнейшем способность впадать в состояние гипноза уменьшается, особенно в старческом возрасте. Гипнабельность здорового человека заметно отличается от гипнабельности больного. Поэтому при грамотном применении гипноз помогает как в диагностике, так и в лечении психических болезней (боль, тревожность, фобии, навязчивые состояния, амнезия, раздвоение личности, посттравматические стрессовые расстройства, расстройства пищевого поведения, вредные привычки, психосоматические заболевания). Также гипнабельность снижается, если гипнотизируемый не доверяет гипнотизеру или чувствует принуждение или давление. Гипнабельность снижают и транквилизаторы, снотворные, нейролептики и другие психотропные средства.
Медитация (от лат. meditation - размышление, обдумывание) - умственный процесс. До XX века этот термин означал просто углубленное размышление, концентрацию на проблеме, внутреннюю молитву, а также форму философской лирики. В конце XIX века, со времени увлечения европейцев буддизмом и индийской йогой, под этим термином стали понимать процесс приведения психики в особое состояние внутренней сосредоточенности - это состояние сознания переходное между телесным и внетелесным пребыванием, часто называют медитативным трансом. Медитативный транс - это состояние сознания человека, при котором отсутствует мышление, исчезает ощущение «Я» («эго») и времени, но присутствует состояние полной осознанности, ощущение присутствия, слияние или растворение себя с окружающим пространством. Сопровождается ощущением покоя и экстаза, а также эффектом слияния сознания со всем окружающим миром.
Также существует описание медитации в терминах отрицания: состояние, не связанное с умственной деятельностью. Освобождение Духа от «власти» ума, страстей, желаний, страхов через полное расслабление и затухание мыслей или через специфическую технику. Некоторые техники связаны с созерцанием, например, дыхания или действий, которые выполняются людьми повседневно. Или особого рода дыханием (холотропное дыхание, свободное дыхание и т.д.). Сохранение «внутренней бдительности». Традиционно целью практик медитаций считается переход в более «высшие» состояния сознания.
В современной психотерапии очень широко применяются медитативные методы. Считается, что медитация способствует расслаблению, освобождению от стресса, очищению сознания от ненужных мыслей и переживаний, получению душевного покоя и внутренней гармонии.
Среди клинически подтвержденных эффектов медитации выделяют: ослабление сердцебиения, понижение кровяного давления, уменьшение употребления кислорода, замедление обмена веществ, уменьшение содержания молочной кислоты в крови, усиление кровотока в предплечьях и увеличение температуры в ладонях, увеличение электрического сопротивления кожи, усиление альфа-волн мозга; выделение гормона эндорфина гипофизом, благодаря чему включается так называемый «центр удовольствия», расслабление мышц под воздействием гормона эндорфина, снижение эмоциональной активности; усиление иммунитета, уменьшение головной боли и боли в спине, улучшение сна, замедление сердечного ритма, снижение систолического и падение диастолического давления; увеличение творческих и интеллектуальных способностей, оздоровление сердца, снижение стресса, углубление успокоения, улучшение концентрации внимания, углубление понимания себя (самосознания), снижение и полное исчезновение (замещение) наркотической зависимости, снижение сердечных болезней и снижение диабета, улучшение жизнеспособности, улучшение работы мозга.
Итак, медитация - состояние сознания, измененное по желанию субъекта. В течение примерно четырех тысяч лет восточные религии составляли «карты внутреннего пространства» и разрабатывали способы наведения некоторых состояний сознания, чрезвычайно далеко отстоящих об обыденного сознания. За многообразием формулировок часто скрывается один и тот же путь и одна и та же цель. Интерпретация этих состояний зависит от установок, ожиданий, владение языковым материалом, но как показывают, например, исследования Д. Голмена (1977) под такими словами, как «дхиана», «самадхи», «фана», «даат», «турийа» и др., взятыми из буддизма Тхеравады, раджа-йоги, суфизма, Каббалы, кундалини-йоги, понимается одинаковое состояние. В Тибете различают два уровня религии: «учение как уловка для достижения цели» и «окончательное учение», на уровне которого доктринальные различия исчезают. К. Нараньо и Р. Орнстейн (1971) показывают, что многообразные методы медитации сводятся к двум-трем основным типам, каждый из которых имеет целью достижение определенного состояния сознания. Этим состояниям в восточных культурах придается огромная ценность, их связывают с такими идеями как «спасение», «избавление от страданий», «просветление», «истинное видение». Особое внимание уделяется практическим методам достижения просветления, среди которых главное место занимают две медитативные техники: «шаматха» или «самадхи» и «випашьяна» или «випассана».
К этим двум видам медитации, как показал Д. Голмен, примыкают большинство медитативных техник в разных культурах («медитацию я понимаю в узком смысле - как работу со вниманием, в отличие от других техник, изменяющих сознание»).
Таким образом, все виды медитации преследуют одну цель - сосредоточить внимание, чтобы ограничить поле экстравертированного сознания настолько, что мозг будет ритмически реагировать на тот стимул, на котором сосредоточился субъект. По-видимому, медитация доставляет тому, кто ее практикует реальное удовлетворение, особенно из-за связанного с ней расслабления.
Состояние, возникшее под влиянием психоактивных веществ
Индустриальное развитие, все повышающийся темп жизни, технократическая идеология не дают человеку удовлетворять свои специфические потребности в общении, уединении, принадлежности, сообщности и др. В процессе труда на современном предприятии человек реализует лишь те свои способности, которые необходимы тому или иному виду производства. Это могут быть лишь двигательные навыки или контролирующая функция в постоянно стрессовой ситуации. И совершенно лишними здесь являются душевные порывы человека, его чувства. Эмоции объявляются чем-то второстепенным, подавляются различными способами. Маскировка эмоций стала неотъемлемой чертой повседневной жизни. В традиционных обществах и в несколько более раннюю эпоху в современных дефицит общения, эмоциональности во многом преодолевался в коллективных ритуалах. Важнейшим следствием последних была психотерапевтическая компенсация, состоящая в коммуникации, объединении людей, преодолении одиночества, тревожности, отчужденности дававшая ощущение принадлежности к группе (социальной, половозрастной, конфессиональной).
В современную эпоху одну из форм преодоления дефицита общения и эмоционального отчуждения, чувства общности люди приобретают на концертах рок- музыки. Нередко здесь можно стать свидетелем коллективного вхождения в транс. В связи с этим следует обратить внимание на ритмические движения тел слушателей и рук, поднятых над головой, аплодирующих в такт музыке. Безусловно, не всегда и не все, что происходит на концертах рок-музыки, способствует реализации деструктивных импульсов в приемлемых нормах. Бывает и наоборот - стимулируется агрессивное поведение. Это своеобразная плата за подавление эмоций, так как человек не может и не должен отрицать свои чувства, если же он отрицает их, противореча своей природе, то теперь уже он не может утверждать их иначе, как отрицательным путем. Таким образом, эмоции, являющиеся энергетическим фундаментом человека, ищут обходной способ освобождения, который, как правило, ведет не к гармонизации, а разбалансировке отношений индивида с самим собой и с окружением. Это выражается в агрессивности, враждебности по отношению к окружающим, может привести к психологическим расстройствам вплоть до психозов. Нередко нереализованная энергия направляет удар по внутриорганическим автоматически регулируемым процессам, что приводит к нарушению их функционирования и к различным патологиям (болезни сердца, язва желудка и т.п.).
С 1988 года пошло новое увлечение - танцевальные марафоны с употреблением стимуляторов, которые снимают усталость после монотонной рабочей недели - это совершенно особое настроение освобождения, создающее атмосферу открытости и дружелюбия, заставляет чувствовать себя словно в племени.
В современных индустриальных странах появилось «психоделическое движение». Один из вдохновителей создания этого движения Т. Лири экспериментировал с ЛСД с целью изучить особые состояния сознания, «путешествия в глубины подсознания». Он же предпринял попытку организовать своего рода религиозный наркотический культ. В области музыкальной культуры появились тенденции к созданию психоделической музыки. Наиболее ярко эта тенденция реализовалась в творчестве группы «Пинк Флойд». Безусловно, этот аспект культуры индустриальных стран не сводился только к экспериментированию с наркотиками-галлюциногенами с целью расширить сознание. Его основное содержание состояло в небывалом интересе к восточной системе философии и ритуальной практике созерцания.
Алкоголизм характеризуется тем, что возникает привыкание, в дальнейшем психическая и физиологическая зависимость от этилового алкоголя, употребляемого в виде водки, спирта, коньяка, виски, вин, пива и др. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, алкоголиками являются неумеренно пьющие лица, чья зависимость от алкоголя достигает такой степени, что она приводит к нарушениям соматического и психического здоровья, вызывает конфликты с другими людьми, ухудшение социального и экономического положения и требует лечения.
Различают:
- алкоголизм бытовой, при котором имеется привыкание к алкоголю, но пьющий человек способен контролировать количество напитка и даже временно прекратить его употребление в неподходящих для выпивки ситуациях;
- алкоголизм хронический, при котором отмеченные выше возможности утрачиваются. В этих случаях меняется устойчивость к алкоголю. На начальных этапах выносливость увеличивается и приходится для достижения желаемого эффекта постепенно повышать количество алкоголя. В дальнейшем выносливость снижается, опьянение возникает от сравнительно небольшого количества алкоголя.
Психическая зависимость, возникающая в связи с прекращением приема алкоголя по тем или иным причинам, выражается угнетенным настроением, тревогой, беспокойством и страхами, а физическая - в слабости, разбитости, болях в мышцах, головокружении, общей потливости, дрожании рук и пальцев и т.д.
О хроническом алкоголизме говорят тогда, когда человек не может выполнять работу без того, чтобы утром не выпить алкогольный напиток, когда ему трудно или невозможно регулировать количество употребляемых напитков и делать перерывы, когда имеют место случаи амнестического опьянения (алкоголик теряет контроль над своим поведением и в дальнейшем о нем не помнит) и, наконец, когда возникают периоды запойного пьянства, совершаются правонарушения в состоянии опьянения, теряется возможность систематически работать, нарушаются семейные отношения. Следует отметить, что эти критерии пригодны и для определения наркомании.
Причины алкоголизма включают в себя два фактора: с одной стороны, это предрасполагающие особенности личности (конформные, незрелые, зависимые, внушаемые, склонные к подражанию психопатические личности и невротики с наклонностью к дистимиям); с другой - обычай употреблять алкоголь в определенном обществе, группе, среде и главным образом - в семье.
Большое значение имеет возраст, в котором человек начал употреблять алкоголь: в молодом возрасте легче возникает привычка к выпивке и возникает зависимость от алкоголя. Различают простое алкогольное опьянение и хронический алкоголизм.
Простое алкогольное опьянение условно разделяют на три степени: легкая, средняя и тяжелая.
- Легкая степень характеризуется повышением восприимчивости, некоторым ускорением психической деятельности, возбудимости, повышением настроения и эмоциональной лабильности, снижением цензуры к собственным поступкам и высказываниям. Возможно и растормаживание влечений, в том числе сексуальных. •- При средней степени опьянения появляются признаки оглушения и замедления психических процессов, нередки подавления настроения, аффективные реакции. Доминируют эмоциональное поведение, конфликтность. Сердечная деятельность часто ускорена, может быть повышено артериальное давление. Появляются неврологические нарушения в виде смазанной речи, дискоординации движений, неустойчивой походки. В дальнейшем поведение может иметь импульсивный, несдержанный и даже агрессивный характер. Выявляются скрытые личностные тенденции: эротичность, амбициозность, иногда истерическое поведение с фантазированием, вымыслами, озорством.
•- Сильная степень опьянения характеризуется ухудшением ориентировки, значительным снижением восприятия. Поведение может выйти из-под контроля, возможны неадекватные поступки, преобладает злобный аффект. В более глубокой фазе наступает наркотический сон. Как правило, однако, сохраняются основные элементы ориентировки и зависимость поведения от внешней ситуации. Отмечаются разной
глубины соматовегетативные нарушения: тахикардия, углубление или ускорение дыхания. Рефлексы снижаются. В особо тяжелых случаях может развиться кома с опасностью для жизни.
Обычно простое опьянение продолжается не более 12 часов. После него может отмечаться раздраженно-подавленное настроение на фоне плохого самочувствия с вестибулярными и вегитоническими явлениями - головокружением, тошнотой и рвотой, потливостью, слабостью, тремором пальцев рук.
Хронический алкоголизм наступает в результате употребления алкоголя длительное время, обычно в течение нескольких лет, и сопровождается клеточными и структурными изменениями в ряде органов и систем организма, включая головной мозг. Значительные изменения обнаруживаются в пищеварительной системе, печени и поджелудочной железе. Печень подвергается жировой дегенерации с разрастанием рубцовой ткани (цирроз печени). Страдает обмен веществ, внутриклеточный обмен, снижается усвоение витаминов, в особенности комплекса «В». В головном мозге под влиянием алкоголя и токсических продуктов, накапливающихся в крови в результате поражения печени, изменения со временем приобретают органический, необратимый характер.
Первая стадия хронического алкоголизма характеризуется потерей контроля над количеством употребляемого алкоголя, повышением зависимости от него. Появляется заострение характерологических особенностей, аффективная неустойчивость. Эйфорический период опьянения сокращается, зато нарастает период возбуждения и оглушения. Эта стадия продолжается в среднем 3-4 года.
Таким образом, поведение, обусловленное употреблением алкоголя, нравственно не менее ущербно, чем суицид. Известный американский психолог Э. Берн пишет, что хронический алкоголизм есть самоубийство даже в том случае, если пьющий считает свое стремление к смерти «подсознательным».
В последние годы в стране лавинообразно нарастает такое трагическое увлечение и последующее болезненное пристрастие, как наркомания. В связи с этим важно уметь обоснованно подходить к этому явлению, которое особенно часто встречается в молодежной среде. Влечение к наркотикам возникает очень быстро, в отдельных случаях даже после разового употребления. Наркоман не всегда сразу осознает то, что его влечет к наркотикам, но, чем бы он не был занят, мысль о наркотических средствах и одурманивающих веществах периодически и навязчиво в течение всего дня всплывает в его сознании, и если опытным наркоманам удается скрывать проявления наркотического опьянения, то влечение к наркотику даже они скрыть не способны. Тема разговора этих людей неуклонно возвращается к наркотикам, при этом у них отмечается эмоциональная заинтересованность. Их лицо выражает удовольствие, мимика и выражение глаз оживлены. Нередко возникает мечтательная улыбка. Они полностью увлечены рассказами о наркотиках. Эти разговоры активизируют влечение.
В предвкушении приема наркотических средств у этих людей возникает волнение, которое проявляется в оживленности, неусидчивости, неспособности сосредоточиться на выполняемой работе, многоречивости. Если наркотика нет или его прием задерживается по каким-либо причинам, эти люди испытывают неудовлетворенность, недовольство собой и окружающими. Они становятся раздражительными, неспособными к длительной физической или умственной нагрузке.
Состояние наркотического опьянения почти при всех видах наркомании напоминает алкогольное (за исключением вызванного препаратами, приготовленными из мака), но без характерного запаха алкоголя изо рта.
Общим признаком состояния опьянения для всех видов наркотиков является эйфория - повышенное настроение, безмятежное блаженство в сочетании с замедлением или ускорением мышления. Однако такое настроение неустойчиво и может внезапно смениться недовольством.
Опьяневшие оживлены, веселы, общительны, болтливы, громко разговаривают, назойливы. Нередко возникает сексуальное возбуждение. В ряде случаев наблюдаются заторможенность, запаздывание с выполнением команд, каких-то действий, оцепенелость вплоть до полного отключения, отсутствие реагирования на обращения к ним. Иногда при употреблении большой дозы наркотика наступает полная потеря сознания на длительное время. Появляются расстройства координации. Движения становятся неточными, порывистыми, размашистыми. Опьяневший не может выполнять точные действия, характерно мелко дрожание пальцев рук. Походка неуверенная, возможно пошатывание при ходьбе, резкие отклонения из стороны в сторону от выбранного направления движения. Мимика становится ярко выраженной. Речь смазанная, невнятная, замедленная, с внезапными остановками, непоследовательная (легко перескакивают с одной темы на другую). Наблюдается излишняя жестикуляция. Лицо опьяневшего напоминает маску - обвисшие губы, полузакрытые веки, зрачки расширены, реакция на свет вялая. В таком состоянии, как правило, отмечается повышенная потливость, учащается или замедляется пульс, появляется бледность или покраснение лица.
Когда действие препаратов подходит к концу, наркоманы становятся вялыми, малоподвижными, безразличными к окружающему, пребывают в дремотном, заторможенном состоянии или впадают в глубокий сон. В этом случае разбудить их даже в дневное время чрезвычайно сложно. При многих видах наркомании отмечается чувство голода, повышенный аппетит, переходящий в прожорливость.
Отличается от перечисленных признаков наркотическое опьянение, вызванное препаратами, приготовленными из мака (опий, экстракт маковой соломки, морфий, кодеин, героин и т.д.). Наиболее достоверные признаки опийного опьянения:
• Сужение зрачков, которые становятся размером со спичечную головку.
• Второй признак, не наблюдающийся при приеме других наркотических средств, - это зуд кожи лица (особенно кончика носа) и верхней половины туловища. Наиболее ярко это проявляется при употреблении кодеина, когда зуд настолько силен, что у наркоманов имеются многочисленные расчесы кожи головы, шеи, за ушами и верхней половины туловища.
• Третьим важным признаком является сухость кожи, в то время как при других видах наркотического опьянения выступает пот.
• Четвертый признак - отсутствие нарушений координации.
• Кроме того, при опийном опьянении мышление ускорено, речь быстрая и внятная.
• Не наблюдается раздражительности, злобности, грубости, как это бывает при алкогольном опьянении.
• Язык розовый, обложен беловатым налетом.
• Возможны угнетение дыхания, запоры.
Кроме общих признаков, свойственных наркотическому опьянению, следует обращать внимание и на специфические, проявляющиеся только при определенном виде наркомании. Так, при гашишном опьянении, вызванном приемом марихуаны, гашиша, гашишного масла, зрачки могут быть разного размера. Наблюдаются покраснение лица, повышенный блеск глаз, дрожание не только рук, а возможно и всего тела, сухость во рту. Находящихся в состоянии гашишного опьянения может охватывать беспричинный смех, появляются нарушения чувства времени и пространства (несколько секунд для опьяневших тянутся как десятки минут, предметы увеличиваются или уменьшаются). Наркоманам кажется, что у них происходит изменения рук, ног, головы, всего тела, окраска предметов очень яркая, а звуки громкие (малейший шорох воспринимается как грохот).
Наблюдаются особенности при курении наркотиков. Оно происходит, как правило, в группе. Курильщики чаще всего пользуются одной и той же папиросой или самокруткой. При курении в компании эмоции одного наркомана передаются всем, они заражаются смехом, плачем, подражают выкрикам, кривляются. Внимание наркоманов сосредоточено
только на тех, с кем они начинали употребление наркотика. Как правило, они не реагируют на вновь подошедших.
При эфедроновой наркомании (эфедрон, первитин) отмечается отсутствие потребности во сне. Эти люди могут не спать по 5-6 суток. Возникают ощущения того, что волосы на голове растут, шевелятся, «становятся дыбом». Кожа бледная. Наркоманов мучит сухость во рту, они постоянно облизывают губы. Опьяневшему хочется всем окружающим сделать что-нибудь приятное, помочь всем нуждающимся. У него присутствует ощущение, что нет неразрешимых проблем, что все можно сделать. Опьяневшему безразлично, с кем говорить. Он навязчиво обращается с разговорами к окружающим, излишне откровенен, стремится поделиться с ними необычайными ощущениями. Этих людей тянет заниматься творческой деятельностью (писать стихи, рисовать и прочее), не свойственной им ранее.
При злоупотреблении лекарственными препаратами (циклодол, димедрол, пипольфен и др.) ускоряется речь, наблюдается беспричинная веселость, изменяется восприятие внешнего мира, нарушается ориентировка в месте и во времени, появляются иллюзии и галлюцинации, как правило, зрительные, которые носят сценоподобный характер. Например, при циклодоловой токсикомании наблюдается феномен «пропавшей сигареты», которую опьяневший настойчиво ищет. Иногда «появляются» и «исчезают» другие предметы. При первых употреблениях обычно возникает чувство страха, недоумения, растерянности. При систематическом приеме - порозовение щек на фоне бледности лица, алые губы, непроизвольные движения и судорожные подергивания мышц, изменения походки (выпрямленная спина, ходьба на прямых ногах).
При употреблении летучих растворителей опьяневшим свойственна потеря ориентировки во времени и месте. Обязательно возникают галлюцинации, чаще зрительные. Почти все токсикоманы сравнивают их с мультфильмами, в которых они очень часто сами принимают участие. Содержание этих картин носит приятный характер. Во время наркотического опьянения от токсикоманов исходит характерный химический запах. При разговоре у них нет должной серьезности, отсутствует чувство дистанции.
Следует учесть, что состояния наркотического опьянения могут быть непродолжительными и повторяться в течение дня.
Важнейшим признаком, указывающим на употребление наркотиков, является абстинентный синдром. Даже очень сильные и терпеливые люди с трудом переносят его, настолько интенсивны боли (могут вызвать попытки суицида). Абстинентный синдром проявляется тогда, когда организм человека уже не может нормально функционировать без наркотических средств. Эта зависимость настолько велика, что без наркотика в отдельных случаях наступает смерть.
В отличие от наркотического опьянения абстиненция тем ярче выражена, чем больше стаж приема наркотиков. Ее проявления связаны с расстройствами психики. У наркоманов преобладает тоскливое, подавленное, мрачное настроение. Они в это время злобны, раздражительны, конфликтны, безучастны к окружающим и близким.
Общим проявлением абстинентного синдрома для всех форм наркомании является возбуждение, которое снижается по мере снижения абстиненции, а также с развитием заболевания. Кроме того, наблюдаются тяжесть и боль в голове, тошнота, учащенный или сниженный пульс, дрожание пальцев рук, расширенные или суженные зрачки, вялость, неспособность переносить психические и физические нагрузки.
К специфическим проявлениям абстиненции следует отнести: •- при опийной наркомании - зевоту, слезо- и слюнотечение, чихание, насморк, ознобы, «гусиную кожу», сведение жевательных мышц, боли в межчелюстных суставах, судороги икроножных мышц, боли в пояснице, мышцах спины. Наркоманы не могут найти себе место: то ложатся, то встают, постоянно бродят. Могут терять в весе до 2 кг в сутки;
•- при гашишной наркомании возникают разнообразные и неприятные, мучительные, тягостные ощущения (стягивание, жжение, давление, раздражение, переворачивание,
переливание, щекотание и пр.), исходящие из различных областей тела, отдельных внутренних органов;
•- при эфедроновой наркомании головные боли чаще захватывают только одну половину
головы, отмечается светобоязнь;
•- при кокаиновой наркомании - ощущение инородных неодушевленных и одушевленных предметов под кожей;
•- при злоупотреблении снотворными - грызущие, выкручивающие боли в коленных, локтевых и плечевых суставах, боли в желудке, судороги икроножных мышц, дрожь языка.
Все поведение наркоманов во время абстинентного синдрома направлено на поиск наркотиков, и они в этот период нарушают не только моральные нормы, но и преступают закон. Опьянение и абстиненция - состояния крайне изменчивы. Уже спустя 1-2 часа они могут быть совершенно иными. При употреблении одновременно нескольких наркотических средств или, как это часто бывает, наркотиков совместно с алкоголем признаки опьянения абстинентного синдрома могут видоизменяться и пересекаться.
Длительное употребление наркотиков накладывают отпечаток и на внешний облик человека. Наркоманы со стажем, как правило, выглядят старше своих лет. Волосы у них ломкие. Зубы крошатся, выпадают. Ногти обламываются, слоятся. Кожа дряблая, морщинистая, сухая, бледная, неестественного цвета, может иметь желтоватый оттенок, как у очень старых людей, а при злоупотреблении успокаивающими средствами и транквилизаторами - землинистый. У этих людей медленно заживают раны. У тех, кто вводит наркотики с помощью шприца, имеются многочисленные следы от уколов в области локтевых сгибов, на кистях рук, на ногах, венах шеи. У хронических наркоманов отмечаются серьезные заболевания жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой системы, желудка, почек, печени, легких. При токсикомании быстроиспаряющимися веществами наблюдается воспаление верхних дыхательных путей. У наркоманов отмечается подавленность воли, снижение интеллекта, неспособность сосредоточиться, быстрая утомляемость. Наркоманы не придерживаются моральных норм. Ярко выраженное причастие человека к кругу наркоманов заметно даже по стилю его разговорной речи. Функции ИСС
Само наличие таких состояний человека свидетельствует об их значимости в его повседневном функционировании. Внешние проявления и субъективный опыт, связанные с различными изменениями в сознании, довольно разнообразны, но существуют базовые особенности, являющиеся общими для многих. С функциональной точки зрения многие изменения состояний сознания служат в качестве «конечных общих путей» для различных форм выражения переживаний человека, как адаптивных, так и неадаптивных:
• Неадаптивные выражения
Неадаптивные выражения многочисленны и разнообразны. Проявления этих ИСС могут представлять:
а) попытки разрешения эмоционального конфликта (например, реакции бегства, амнезии, травматические неврозы);
б) защитные функции в определенных ситуациях опасности, вызывающих повышенную тревогу (например, вхождение в гипноидальные состояния во время психотерапии);
в) прорыв запрещенных импульсов (например, реакции острого психоза и паники);
г) бегство от ответственности и внутреннего напряжения (например, использование наркотиков, алкоголя);
д) символическое отыгрывание бессознательных конфликтов (например, одержимость);
е) проявление органических поражений или нейрофизиологических нарушений (например, токсические состояния);
ж) неосторожные и потенциально опасные реакции на определенные стимулы (например, гипноз от автострады, транс от длительного наблюдения за экраном радара; монотонная длительная работа).
• Адаптивные выражения
Человек использует различные ИСС, чтобы получить новое знание или опыт, выразить психическое напряжение или освободиться от конфликта, не подвергая опасности себя или других, и функционировать в социуме более адекватно и конструктивно.
1. Исцеление.
2. Путь к новому знанию или опыту.
3. Социальная функция.
Таким образом, ИСС играют значительную роль в опыте и поведении человека, и эти состояния могут служить как адаптивным, так и неадаптивным выходом для выражения многочисленных желаний человека и его потребностей.