Ваш психолог. Работа психолога в школе.

6. Специфика формирования школьных навыков, особые образовательные потребности и организация обучения детей с ДЦП

Учебная деятельность детей с ДЦП формируется медленно. Если рассматривать ее в классической трактовке, то в наибольшей мере затруднено становление различных учебных действий. Причиной этого является и общее замедление темпов психического развития, и в части случаев, дефицит познавательных способностей (легкий при задержке психического развития, умеренный при легком психическом недоразвитии, выраженный при легкой умственной отсталости ). Мешают учебе разнообразные дисфункции, связанные с мозговыми повреждениями и личностные отклонения [18].
Остановимся еще раз на уже обсуждавшейся проблеме дисфункций. Поврежденная ЦНС провоцирует изменение нейродинамики, проявляющееся повышенной инертностью и замедленностью всех психических процессов. На описанной основе возникает типичная симптоматика - трудности в переключении с одного вида деятельности на другой. В результате ребенок «застревает» на отдельных фрагментах учебного материала, обнаруживает «вязкость» мышления.
Упоминавшаяся выше повышенная утомляемость - отличительная особенность, характерная практически для всех детей с ДЦП. В процессе коррекционной и учебной работы, даже при условии высокого интереса к заданию, ребенок быстро устает, становится плаксивым, раздражительным, отказывается от работы. Некоторые дети в результате утомления становятся беспокойны: темп речи ускоряется, при этом она менее разборчива; усиливаются гиперкинезы, проявляется агрессивное поведение - ребенок может разбрасывать находящиеся на парте предметы, рвать тетради.
Описанные выше нарушения пространственных представлений ведут к многочисленным трудностям при усвоении учебного материала. Дети с ДЦП испытывают затруднения в узнавании и воспроизведении геометрических фигур, складывании целого из частей. Во время письма выявляются ошибки графического изображения букв, цифр, их зеркальность, асимметрия. Отмечаются расстройства в усвоении числа и его разрядного строения, трудности механического счета.
Расстройства внимания и памяти проявляются в повышенной отвлекаемости, неспособности длительно концентрировать внимание, узости его объема, преобладании слухоречевой памяти над зрительной и тактильной. Все это иногда сочетается с нарушениями слуха, зрения, и, почти всегда, речи.
Особенностью психического развития при ДЦП, как уже говорилось, является неравномерный характер формирования отдельных, главным образом, высших корковых функций, расхождение между относительно удовлетворительным мышлением и крайне выраженными затруднениями пространственного анализа и синтеза, счетных способностей и т.п.
Особые образовательные потребности детей с ДЦП описаны И.Ю. Левченко. К ним в первую очередь относится помощь в преодолении двигательных нарушений. Для этой цели используются коляски, ходунки. Очень большое значение имеет так называемая безбарьерная среда, предусматривающая устранение механических препятствий для передвижения (пороги, ступеньки).
Детям-инвалидам с нарушениями опорно-двигательного аппарата около парты следует предусмотреть дополнительное пространство для хранения инвалидной коляски (если ребенок пересаживается с нее на стул), костылей, тростей и т.д. Ширина прохода между рядами столов в классе должна быть не менее 90 см. Такая же ширина должна быть у входной двери без порога. Также желательно оставить свободным проход около доски, чтобы ребенок на коляске или на костылях мог спокойно перемещаться там. Если занятия проходят в классе, где доска или какое-либо оборудование находится на возвышении, это возвышение необходимо оборудовать съездом.
Ребенку с ДЦП в любом возрасте необходимы общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия. В комплексное восстановительное лечение включаются: медикаментозные средства, различные виды массажа, лечебная физкультура (ЛФК), ортопедическая помощь, физиотерапевтические процедуры. Полнее этот вопрос будет раскрыт в другом параграфе.
Для социализации очень важно обучать ребенка в соответствии с возможностями. Коррекционная работа должна строиться не с учетом возраста, а с учетом того, на каком этапе психоречевого развития находится ребенок. Важно развитие скоординированной системы межанализаторных связей, опора на все анализаторы с обязательным включением двигательно-кинестетического. Желательно опираться одновременно на несколько анализаторов (зрительный и тактильный, тактильный и слуховой) .
Необходимо гибкое сочетание различных видов и форм коррекционно-педагогической работы (индивидуальных, подгрупповых и фронтальных) .
Дети могут обучаться в общеобразовательной школе, если только у них нет очень грубых двигательных нарушений, приводящих к резкой затрудненности самостоятельного передвижения и самообслуживания, а также они живут в семье, решающей проблемы передвижения. Если такой возможности нет, дети учатся в СКОШ VI вида. Если диагностирована ЗПР, или умственная отсталость различной степени выраженности, дети обучаются в специальных классах СКОШ VI вида. При очень сложных нарушениях опорно-двигательного аппарата и отсутствии специальной школы соответствующего вида, дети обучаются на дому.
Тенденция инклюзивного образования в России заставила школы задумываться об обеспечении безбарьерной среды, подготовке педагогов для работы с обсуждаемой категорией детей. Разрабатываются различные технические средства, облегчающие движения. Большие надежды возлагаются на компьютеры, которые снабжаются более приспособленными для детей клавиатурами, мышками, управляемыми с помощью взгляда. Предположительно, позитивную роль в социализации сыграют различные формы дистанционного образования. Создание возможности доступа детей-инвалидов в компьютерную сеть может способствовать их дальнейшему образованию, общению, поиску работы, облегчению контактов с окружающим миром. Современные реабилитационные технологии помогают детям с ДЦП не чувствовать себя оторванными от общества.