|
Индивидуальное сопровождение учащегося
Анализ проблемы и разработка программы сопровождения
СИГНАЛ О ПРОБЛЕМЕ
От кого?_______________________________
О чем?__________________________________________________________
ФОРМУЛИРОВКА ПРОБЛЕМЫ
Краткое описание проблемы на основе имеющейся информации: ____________________________________________________________________________________________
СБОР ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ |
|
Какую информацию необходимо получить?
|
Источник информации
|
Примечания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ
В чем сущность проблемы? ___________________________________
Гимназия №56
ППМС-центр
|
ФАМИЛИЯ, ИМЯ ____________________________________
ДАТА РОЖДЕНИЯ
____________________________________
|
Место для фотографий
|
КАРТА
ИНДИВИДУАЛЬНОГО
СОПРОВОЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ
РЕБЕНКА
Санкт-Петербург
Сведения о семье
Мать _____________________________________________________________________
(Ф.И.О. Год рождения, образование, место работы, рабочий телефон)
Отец ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. Год рождения, образование, место работы, рабочий телефон)
Количество детей в семье, их возраст_______________________________________
Имел ли место распад семьи? Да нет
Состав семьи:
мать |
мачеха
|
отец
|
отчим
|
бабушка
|
дедушка
|
опекун
|
|
брат
|
сестра
|
|
|
|
|
|
Жилищные условия:
Отдельная квартира |
Коммунальн. квартира
|
Своя комната у ребенка
|
|
|
|
|
Сведения о ребенке
От какой беременности ребенок? __________ Протекание беременности:
с осложнениями без осложнений
Роды: с осложнениями без осложнений
Вскармливание: грудное искусственное
Когда стал держать головку ____________ Когда стал сидеть ______________
Когда стал ползать____________________Ходить __________________
Состояние здоровья
Наличие хронических заболеваний _________________________________________
______________________________________________________________________
У каких специалистов состоит на учете _____________________________________
_______________________________________________________________________
Наблюдаются ли у ребенка: частые головные боли, головокружения, повышенная потливость, плохо переносит езду в транспорте, плаксивость, тики, навязчивые движения, страхи, обкусывание ногтей, энурез, частые боли в животе, обмороки, судороги, нарушения слуха, зрения, речи, плохая координация движений; чрезмерная полнота
Перенесенные заболевания
(инфекции, ушибы, травмы, судороги при высокой температуре, другие заболевания)
До 1 года _____________________________________________________________
После 1 года __________________________________________________________
После 3 лет ___________________________________________________________
Речевое развитие
Первые слова: до 1 года 1 год - 1,5 года 1,5 – 2 года после 2 лет после 3 лет
Особенности речи: нарушения звукопроизношения (какие звуки неправильно произносит): _________________
Заикание: есть нет
Другие проблемы: _____________________________________________________
Занимались ли с логопедом, с какого возраста? ______________________________
Индивидуальные особенности ребенка
Настроение: устойчивое неустойчивое (легко меняется от незначительных причин) Преобладает: хорошее плохое
Сон: засыпает быстро засыпает не сразу Спит: спокойно чутко беспокойно наблюдаются ночные страхи, ходит во сне Просыпается: легко с трудом Нуждается ли в дневном сне? Да нет
Аппетит: пониженный нормальный повышенный Другие проблемы:
__________________________________________________________________
Поведение: спокойное часто бывает вспыльчивым часто бывает капризным При раздражении: теряет самоконтроль, кричит, топает ногами может нагрубить драчлив После обиды: успокаивается быстро, долго не может успокоиться повышенная обидчивость
Другие проблемы поведения: ___________________
Утомляемость: При физических нагрузках: утомляется быстро долго не утомляется
От общения: утомляется нет При умственных нагрузках: утомляется быстро долго не утомляется
При утомлении: нарушается внимание появляется головная боль снижается аппетит нарушается сон
появляется раздражительность появляется физическая вялость
Другие проблемы: ____________________
Успешность в обучении
|
Класс,учебный год
|
Образовательный
маршрут
|
Средняя
успеваемость
|
Самые любимые предметы; предметы, по которым ученик успевает особенно хорошо:
|
Не успевает или слабо успевает по предметам:
|
Классный руководитель
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проблемы
|
Уч. год
|
Семейные
|
Поведение
|
Соц.-эмоц.
|
Криз. сит
|
Здоровье
|
Учебные
|
Внимание
|
Адаптац.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лист индивидуального сопровождения
|
Дата
|
Содержание
|
Сопровождающий
|
Реализация программ сопровождения
|
Учебн. год
|
Программа
|
Цель
|
Результаты
|
Автор: Д. п. н., проф.Е.И.Казакова
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] |
